無特殊癥狀，CT示左肺邊緣病灶及胸腔積液，PPD強(qiáng)陽，胸悶咳嗽，要做氣管鏡嗎？
沒有什么特殊癥狀，醫(yī)院有得肺結(jié)核的查體胸透沒事，CT看出左側(cè)肺邊緣有一病灶，并發(fā)左側(cè)胸腔積液，不多，不需要抽水，PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性，自己的時(shí)候會(huì)感覺胸悶咳嗽，可能有一部分心里因素，需要做氣管鏡嗎？半個(gè)月
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回答5
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陳華軍 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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對于這種情況，是否需要進(jìn)行氣管鏡檢查，需要綜合考慮多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、病灶特點(diǎn)、積液情況、PPD 結(jié)果以及患者的整體身體狀況等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者有胸悶咳嗽癥狀，雖可能有心理因素，但仍需進(jìn)一步明確原因。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，氣管鏡檢查有助于查找潛在病因。 2. 病灶特點(diǎn)：左肺邊緣的病灶性質(zhì)不明，氣管鏡可能獲取組織進(jìn)行病理檢查，以明確是炎癥、結(jié)核還是其他病變。 3. 積液情況：雖然目前胸腔積液不多，但不排除其性質(zhì)特殊，氣管鏡檢查對判斷積液的產(chǎn)生原因有一定幫助。 4. PPD 結(jié)果：PPD 強(qiáng)陽性提示結(jié)核感染可能性大，但仍需進(jìn)一步檢查確診，氣管鏡檢查可提供更多診斷依據(jù)。 5. 身體狀況：評估患者的心肺功能等整體身體狀況，若能耐受氣管鏡檢查，可考慮進(jìn)行以明確診斷。 綜上所述，是否進(jìn)行氣管鏡檢查應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，以選擇最適合的診斷方法。
2025-03-12 08:22
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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ＣＴ檢查出來結(jié)核并發(fā)胸腔積液沒有癥狀的病例很常見。建議服用抗結(jié)核藥物規(guī)范治療。臨床肺結(jié)核感染后沒有癥狀的情況很常見。一旦查出需要積極治療。
2016-01-12 06:28
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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樓主你好，目前你結(jié)核引起結(jié)核性胸膜炎，是需要積極地開始抗結(jié)核治療的?？菇Y(jié)核治療目前是免費(fèi)的，但是抗結(jié)核治療一般需要6~12個(gè)月，期間需要復(fù)查肝功能，胸片等。
2016-01-11 16:24
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，你的情況很可能是肺結(jié)核引起的癥狀，一般會(huì)導(dǎo)致咳嗽、咳痰、盜汗、低熱、乏力等癥狀，可以并發(fā)胸腔積液的你的情況我建議你要注意休息，建議你做痰培養(yǎng)三次找到結(jié)核桿菌可以完全確診的，不需要太擔(dān)心的，建議你抗結(jié)核藥物治療至少6個(gè)月的，再復(fù)查的，祝你早日康復(fù)
2016-01-11 10:58
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，肺結(jié)核查體的時(shí)候胸透沒有問題，表示肺結(jié)核感染的位置不是很大。這個(gè)是結(jié)核桿菌造成的。不要太過于緊張了，可以去醫(yī)院應(yīng)用抗生素來治療。治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程，一次必須治療徹底，應(yīng)用全殺菌劑，比如異煙肼和利福平等。胸水多的時(shí)候可以胸腔穿刺抽出胸水。祝你健康！
2016-01-11 10:48
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