藥物性肝損傷治療后轉(zhuǎn)氨酶仍高怎么辦？
有一年半沒有查過肝功，春節(jié)期間去體檢，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶（谷丙和谷草）一百零幾，檢查了甲、乙、丙肝病毒，都未感染，開始吃聯(lián)苯雙肢、護(hù)肝片、肌苷，一個(gè)星期后再次檢查，發(fā)現(xiàn)谷丙還是一百多，谷草升到了400！趕緊去肝病專科醫(yī)院全面檢查，甲、乙、丙、丁、戊肝都是陰性，乙肝有弱抗體，甲肝有抗體（醫(yī)生說曾經(jīng)感染過），自身免疫性肝炎為陰性，巨細(xì)胞病毒弱陽(yáng)性，醫(yī)生結(jié)論為藥物性肝損傷（本人因有過敏性鼻炎，經(jīng)常性的吃撲爾敏（平均每周3粒，重的時(shí)候每天吃2、3粒）、克感敏沖劑、或新康泰克等藥物，有10年這樣的歷史）。醫(yī)生開藥（硫普羅寧腸溶片、復(fù)方甘草酸苷膠囊、水飛薊賓膠囊）打針（輔酶Q10氯化鈉針（乙）、復(fù)方甘草酸苷針（衛(wèi)伊興）（乙）），藥吃了16天，針?biāo)蛄?天，結(jié)果昨天再次檢查，發(fā)現(xiàn)谷丙314，谷草327，總膽紅素31（以前雖然轉(zhuǎn)氨酶高，但是總膽紅素還是小于參考值26.8的）！請(qǐng)問醫(yī)生，這是怎么回事？是不是該換一些其他藥物？雖然現(xiàn)在沒有黃疸等癥狀，但轉(zhuǎn)氨酶這么高，心理很著急！急盼醫(yī)生的答復(fù)，謝謝！
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回答4
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路承 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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藥物性肝損傷經(jīng)治療后轉(zhuǎn)氨酶未降反升，可能與多種因素有關(guān)，如藥物未完全起效、仍在接觸肝損傷藥物、合并其他疾病、個(gè)體差異、生活習(xí)慣不佳等。 1. 藥物未完全起效：治療藥物發(fā)揮作用需要一定時(shí)間，目前的治療方案可能還未充分發(fā)揮療效。 2. 仍在接觸肝損傷藥物：雖然已知某些藥物導(dǎo)致了肝損傷，但可能仍在無意中接觸其他潛在的肝損傷物質(zhì)。 3. 合并其他疾?。嚎赡芡瑫r(shí)存在其他未被發(fā)現(xiàn)的影響肝臟功能的疾病。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，肝臟的自我修復(fù)能力也有差異。 5. 生活習(xí)慣不佳：如過度勞累、飲酒、熬夜、飲食油膩等，都可能影響肝臟恢復(fù)。 藥物性肝損傷的恢復(fù)需要一定時(shí)間，建議繼續(xù)遵醫(yī)囑治療，注意休息，避免接觸可能的肝損傷物質(zhì)，保持良好的生活習(xí)慣。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，如有必要，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整治療方案。
2025-03-12 12:39
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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可能是藥物引起的肝功能損害，首先要停用以前使用的藥物，積極保肝治療，可以配合中藥治療。
2016-01-12 10:50
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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引起轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有很多種，例如藥物，肝炎，激烈運(yùn)動(dòng)，辛辣油膩的飲食，熬夜，抽煙喝酒等。根據(jù)你以上的描述，肝病的檢查均正常，由于有鼻炎，長(zhǎng)期服藥。因此，你的轉(zhuǎn)氨酶偏高有可能是藥物引起的，建議去醫(yī)院做好相關(guān)檢查再做針對(duì)性治療。
2016-01-12 03:38
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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"谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織中，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝，介紹:飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝，造成轉(zhuǎn)氨酶高。建議:出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶最好在一周之后去正規(guī)復(fù)查，以確保檢查結(jié)果的正確。"
2016-01-11 21:15
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