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強(qiáng)直性脊椎炎的主要癥狀有哪些

問題描述:能否請專家,明確告知:強(qiáng)直性脊椎炎的主要癥狀有哪些?好嗎!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    蒙興文 主任醫(yī)師

    成都風(fēng)濕醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫二科

    1.早期癥狀:腰部、骶髂關(guān)節(jié)疼痛,晨起脊柱僵硬。 強(qiáng)直性脊柱炎患者多有關(guān)節(jié)病變,腰部、脊柱等部位帶有炎性疼痛,并伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣。同時(shí)早起或久坐站起時(shí),腰骶部常感到僵硬不舒、活動(dòng)不利,彎腰、下蹲等活動(dòng)受限,活動(dòng)一段時(shí)間后,這種僵硬感會逐漸減輕、緩解或消失。病情輕者不間斷時(shí)間較短,病情嚴(yán)重者可不間斷全天。 2.中期癥狀:關(guān)節(jié)疼痛加劇、活動(dòng)受限、開始變形。 強(qiáng)直性脊柱炎病變發(fā)展趨勢大部分由下而上,骶髂樞紐關(guān)頭和腰椎受累發(fā)生率在90% 以上。隨著病情的發(fā)展,強(qiáng)直性脊柱炎患者多有下背部或腰骶部疼痛加重;脊柱活動(dòng)受限、僵硬;關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,翻身、彎腰困難,并逐漸開始變形?;颊叱0橛衅?、乏力、氣短、面色淡白、消瘦等癥狀。 3.晚期癥狀:脊柱及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限加重,腰肌萎縮,行動(dòng)困難直至殘疾。 晚期患者脊柱及腰骶部疼痛不斷加劇,并伴有全身關(guān)節(jié)疼痛,疼痛呈不間斷性;全身無力、消瘦、腰肌萎縮甚至部分消失;脊柱活動(dòng)功能消失,嚴(yán)重畸形彎曲,可出現(xiàn)駝背,行動(dòng)困難甚至殘疾。

    2016-06-14 16:05
  • 回答6

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    鄭素明 主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)

    強(qiáng)直性脊椎炎的主要癥狀包括下背部或臀部疼痛、脊柱僵硬、關(guān)節(jié)腫痛、眼部炎癥、疲勞無力等。 1.下背部或臀部疼痛:常為隱匿性發(fā)作,休息時(shí)加重,活動(dòng)后減輕。 2.脊柱僵硬:晨起時(shí)明顯,活動(dòng)后可改善。 3.關(guān)節(jié)腫痛:多累及髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。 4.眼部炎癥:如虹膜炎、葡萄膜炎,出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、疼痛、視力模糊。 5.疲勞無力:患者常感到全身乏力,精神不振。 總之,強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀多樣,且可能逐漸加重。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)、血液檢查等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,如藥物治療(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等)、物理治療、手術(shù)治療等。同時(shí),患者在日常生活中要注意保持良好的姿勢,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

    2025-03-11 20:33
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點(diǎn)是副反應(yīng)大.消炎痛的劑量為100mg,4次服用,最好臨睡時(shí)再加服50mg.缺點(diǎn)也是有副反應(yīng).其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質(zhì)醇類激素,但局部應(yīng)用效果卻很好.皮質(zhì)醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射也很有效.在急性期預(yù)防畸形發(fā)生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時(shí)都要保持良好的姿勢,務(wù)必使脊柱保持平直,睡覺時(shí)改用硬板床與薄枕.在體療醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉,免除一切可能招致?lián)p傷或誘發(fā)畸形的體育運(yùn)動(dòng).

    2016-01-12 04:58
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你所提交的‘強(qiáng)直性脊椎炎’我用專業(yè)中醫(yī)回復(fù)你.①強(qiáng)直性脊椎炎是陰精缺損,骨失濡養(yǎng),骨熱內(nèi)蒸,此為強(qiáng)直性脊椎炎病因.②骨失濡養(yǎng),骨熱內(nèi)蒸,韌帶鈣化為強(qiáng)直性脊椎炎病理.③滋陰,養(yǎng)精,振作腎氣此為康復(fù)強(qiáng)直性脊椎炎的方法.④治療對照,例一,如I型強(qiáng)脊骶髂在X光顯影下有污漬樣云霧,治療4-6療程重新任由你到那里拍片污漬顯影潔凈了.例二,II型腰椎顯影肥大,髖臼增厚,股骨頭粗糙,6-8療程治療后拍片腰椎生理曲度完整,髖臼吸收,股骨頭光滑.例三,III型胸椎,頸椎周圍縱橫模糊顯影,搭橋點(diǎn)與搭橋存在,一年治療后拍片原病灶點(diǎn)消除.此回復(fù)文字不才煩請有識之士斧正,如有所疑問可再向我提問.

    2016-01-12 03:04
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好:強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯4肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.因本病常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織的鈣化,骨化,部分病人最終導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,故目前國內(nèi)外稱之為強(qiáng)直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS.從前述此病的發(fā)病率和好發(fā)年齡中可以看出,此病是一種嚴(yán)重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現(xiàn)在以下方面: ?。?)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進(jìn)行性活動(dòng)受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),椎間各韌帶均會發(fā)生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動(dòng)不便,而且兩眼只能看地面.而本病約60%以上髖關(guān)節(jié)可受累,它不僅可使髖關(guān)節(jié)間隙變狹窄,而且可引起骨質(zhì)破壞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,而使病人髖關(guān)節(jié)不敢作屈伸活動(dòng),久之則致髖關(guān)節(jié)形成骨性強(qiáng)直,而失去活動(dòng)功能,造成終身殘廢.由于髖關(guān)節(jié)受損而致殘者約占髖關(guān)節(jié)變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%.只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適,痛苦和不便.  (2)此病不僅危及個(gè)人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān),尤其給家庭的經(jīng)濟(jì)生活帶來很大沖擊.如按前述發(fā)病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重癥殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理.  (3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內(nèi)確診者只占5%,有的一年內(nèi)誤診率可高達(dá)100%.而兒童期患病累及髖關(guān)節(jié)病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大. ?。?)此病目前尚無特效療法,屬于國內(nèi)外的難治病癥,據(jù)我院觀察,少數(shù)早期患者可以治愈,對于晚期患者,除部分可以通過手術(shù)治療,尚可恢復(fù)一定程度的功能,大部分保守治療已無能為力.  由于以上情況,強(qiáng)直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應(yīng)該引起全社會的高度關(guān)注,做好有關(guān)防治此病的宣傳,普及此病早期癥狀和早期診斷的知識,基屈衛(wèi)生工作者要提高對此病的認(rèn)識,以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補(bǔ)肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風(fēng)通絡(luò),活血散寒,消腫止痛,沒有任何副作用,可以用專科專藥配合湯藥,不要用西藥,副作用太大.

    2016-01-12 00:07
  • 回答2

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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