慢性心肌梗死有何癥狀及如何確診?
我爺爺前幾天一直說(shuō)胸口痛,剛開(kāi)始含化硝酸甘油還能緩解,后來(lái)直接就不管事了,醫(yī)生給診斷說(shuō)很有可能慢性心肌梗死,讓去大醫(yī)院檢查治療,我想知道對(duì)于這個(gè)心肌梗死是否嚴(yán)重,有沒(méi)有明顯的癥狀可以來(lái)確診這個(gè)疾病呢?心肌梗死的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。
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回答5
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巫國(guó)勇 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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慢性心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病,癥狀多樣,包括胸痛、呼吸困難、心律失常、胃腸道癥狀、乏力等。確診需要綜合臨床表現(xiàn)、心電圖、心肌酶學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。 1.胸痛:多為壓榨性疼痛,位于胸骨后或心前區(qū),可向左肩、左臂等部位放射。 2.呼吸困難:心肌梗死導(dǎo)致心功能下降,肺部淤血,引起呼吸困難、氣促。 3.心律失常:常見(jiàn)的有早搏、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致猝死。 4.胃腸道癥狀:如惡心、嘔吐、上腹部疼痛,可能被誤認(rèn)為消化系統(tǒng)疾病。 5.乏力:由于心肌受損,身體供血不足,感到極度疲勞、無(wú)力。 6.其他:還可能出現(xiàn)煩躁不安、出汗、頭暈等癥狀。 慢性心肌梗死癥狀復(fù)雜,容易被忽視或誤診。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷,以便及時(shí)治療,挽救生命。
2025-03-13 05:26
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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治療心肌梗死首先需要基礎(chǔ)的治療,就是需要絕對(duì)的臥床休息,需要進(jìn)行吸氧,還有檢測(cè)心電圖和血壓以及心率。因?yàn)樾募」K赖奶弁词鞘值膰?yán)重的需要選擇哌替啶或嗎啡進(jìn)行注射緩解疼痛,選擇一些擴(kuò)血管的藥物提高心臟的血氧供應(yīng),住院需要盡早的進(jìn)行心肌再灌注治療,以挽救瀕死心肌細(xì)胞,恢復(fù)其功能。
2016-01-12 10:42
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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心肌梗死是指由缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果,心肌缺血在臨床中常可通過(guò)患者的病史、心電圖和心肌酶學(xué)的改變而發(fā)現(xiàn)。心肌梗死有時(shí)表現(xiàn)為不典型癥狀,甚至沒(méi)有任何癥狀,僅能通過(guò)心電圖、心臟標(biāo)志物升高或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
2016-01-12 09:56
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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看到有病理q波,還有一些導(dǎo)聯(lián)甚至有st段抬高。請(qǐng)按照主治醫(yī)生建議服用長(zhǎng)效硝酸脂類。加服用阿司匹林片,有高血脂要吃藥。以上劑量需要醫(yī)生指導(dǎo)
2016-01-12 07:23
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物: ?、倌芰亢蟿喝姿嵯佘?0mg,輔酶A50~100μ,維生素B6100mg,細(xì)胞色素C15mg加入10~20%葡萄糖液100~250ml靜脈滴注,每日1次,10~30次為一療程(細(xì)胞色素C使用前需做過(guò)敏試驗(yàn)). ②極化液:三磷酸腺苷20mg,輔酶A50~100μ普通胰島素4~6μ,10%氯化鉀5~8ml,溶于5~10%葡萄糖液250ml內(nèi)靜脈滴注,每日一次,10~30次為療程. 以上藥物具有加強(qiáng)心肌營(yíng)養(yǎng),改善心肌功能,對(duì)心肌損傷有修復(fù)作用
2016-01-11 22:27
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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