雙向情感障礙春秋季易復發(fā)，如何有效控制
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：本醫(yī)院是否是雙向情感?？?，像我們病人該怎么治療。曾經(jīng)治療情況和效果：2007年12月，看見每個人的眼睛都不一樣，有蟑螂復生，要拯救人類，有躁狂跡象。既往疾病:除了2007年之前沒有得過病。曾經(jīng)治療:病發(fā)后在本地醫(yī)院治療兩個月，吃的藥是氯氮平和牛黃清宮片，氯氮平最高的時候每日5粒，經(jīng)過近兩個月的治療療效好。2008年56月之間，逐漸減藥氯氮平吃成了2片，療效很好。農(nóng)歷8月14發(fā)現(xiàn)情緒高漲，心情愉快，話多，精力充沛，感覺自己有能力，后面又把藥加到3顆，吃了34天癥狀消失。11月-12月，發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)呆，注意力不集中，情緒有點低落，去了北京治療。在北京要求換藥，換的是利培酮，德巴金，通過北京醫(yī)院看診，說是雙向情感障礙。北京醫(yī)院要求一月后去復診一次，利培酮吃到3顆，德巴金吃的2顆，吃后感覺抑郁，隨后又去復診，把利培酮又加到4顆。效果反而不好，整天躺在床上不起，心里憋悶，難受，不想活，甚至想跳樓，沒有跳成。后來又到本地醫(yī)院治療。醫(yī)生說讓把利培酮減成3顆，發(fā)現(xiàn)抑郁減輕，隨后又減到2顆半，同時還吃得丙戊酸鈉5片，療效還好。吃這個藥發(fā)現(xiàn)春秋天有躁狂的跡象，把利培酮加量，通過十幾天，躁狂消失。過上十幾天就會出現(xiàn)抑郁，利培酮一減，抑郁減退，這樣一直反復直到2012年4月躁狂，利培酮加到4片，丙戊酸鈉加到6片，躁狂無法治愈，無奈住院治療。住院后，。打有鎮(zhèn)定劑，吃的碳酸鋰3顆，利培酮4和丙戊酸鈉6，通過治療兩個月后好了。到秋天11月份，又有躁狂跡象，利培酮加量，效果不好。醫(yī)生建議換藥，把利培酮換成國產(chǎn)喹硫平，交替換藥，直到把利培酮換完，喹硫平3顆開半，丙戊酸鈉6，碳酸鋰3顆。通過吃藥十幾天后病情正常，在醫(yī)生的建議下，逐漸喹硫平減到2片，丙戊酸鈉4，碳酸鋰3個，一直到2013年4月2號，4月2號開始睡覺不好。把喹硫平逐漸加量中間還好，到后面控制不好，再把喹硫平加到6顆還是無法控制。無奈住院，?，F(xiàn)在醫(yī)院把碳酸鋰撤掉，打上治興奮針劑，喹硫平還是6片，目前還是處于興奮，像這樣的情況我們該怎么治療，每年春秋兩季都會出現(xiàn)躁狂，是否有更好的辦法控制病情，本醫(yī)院是否是雙向情感專科，像我們病人該怎么治療。想得到怎樣的幫助：通過那種方法可以控制春秋兩季不季節(jié)性復發(fā)。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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汪玲華 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
心理科
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雙向情感障礙是一種復雜的精神疾病，春秋季易復發(fā)。控制病情需綜合考慮多方面因素，如藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、定期復查、家庭支持等。 1. 藥物治療：常用藥物有碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平等。碳酸鋰能穩(wěn)定情緒，丙戊酸鈉可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，喹硫平有助于改善精神癥狀。但藥物使用需遵醫(yī)囑，根據(jù)病情變化調(diào)整。 2. 心理治療：包括認知行為療法、人際治療等，幫助患者應對情緒波動，提高心理調(diào)適能力。 3. 生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，充足睡眠，適度運動，避免壓力過大，合理飲食。 4. 定期復查：監(jiān)測血藥濃度、肝腎功能等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 5. 家庭支持：家人給予理解、關心和支持，創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境，有助于患者康復。 雙向情感障礙的治療是一個長期過程，患者和家屬要有耐心和信心，積極配合治療，才能更好地控制病情，減少復發(fā)。
2025-03-12 12:38
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