雙向情感障礙春秋季易復(fù)發(fā),如何有效控制
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):本醫(yī)院是否是雙向情感專(zhuān)科,像我們病人該怎么治療。曾經(jīng)治療情況和效果:2007年12月,看見(jiàn)每個(gè)人的眼睛都不一樣,有蟑螂復(fù)生,要拯救人類(lèi),有躁狂跡象。既往疾病:除了2007年之前沒(méi)有得過(guò)病。曾經(jīng)治療:病發(fā)后在本地醫(yī)院治療兩個(gè)月,吃的藥是氯氮平和牛黃清宮片,氯氮平最高的時(shí)候每日5粒,經(jīng)過(guò)近兩個(gè)月的治療療效好。2008年56月之間,逐漸減藥氯氮平吃成了2片,療效很好。農(nóng)歷8月14發(fā)現(xiàn)情緒高漲,心情愉快,話(huà)多,精力充沛,感覺(jué)自己有能力,后面又把藥加到3顆,吃了34天癥狀消失。11月-12月,發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)呆,注意力不集中,情緒有點(diǎn)低落,去了北京治療。在北京要求換藥,換的是利培酮,德巴金,通過(guò)北京醫(yī)院看診,說(shuō)是雙向情感障礙。北京醫(yī)院要求一月后去復(fù)診一次,利培酮吃到3顆,德巴金吃的2顆,吃后感覺(jué)抑郁,隨后又去復(fù)診,把利培酮又加到4顆。效果反而不好,整天躺在床上不起,心里憋悶,難受,不想活,甚至想跳樓,沒(méi)有跳成。后來(lái)又到本地醫(yī)院治療。醫(yī)生說(shuō)讓把利培酮減成3顆,發(fā)現(xiàn)抑郁減輕,隨后又減到2顆半,同時(shí)還吃得丙戊酸鈉5片,療效還好。吃這個(gè)藥發(fā)現(xiàn)春秋天有躁狂的跡象,把利培酮加量,通過(guò)十幾天,躁狂消失。過(guò)上十幾天就會(huì)出現(xiàn)抑郁,利培酮一減,抑郁減退,這樣一直反復(fù)直到2012年4月躁狂,利培酮加到4片,丙戊酸鈉加到6片,躁狂無(wú)法治愈,無(wú)奈住院治療。住院后,。打有鎮(zhèn)定劑,吃的碳酸鋰3顆,利培酮4和丙戊酸鈉6,通過(guò)治療兩個(gè)月后好了。到秋天11月份,又有躁狂跡象,利培酮加量,效果不好。醫(yī)生建議換藥,把利培酮換成國(guó)產(chǎn)喹硫平,交替換藥,直到把利培酮換完,喹硫平3顆開(kāi)半,丙戊酸鈉6,碳酸鋰3顆。通過(guò)吃藥十幾天后病情正常,在醫(yī)生的建議下,逐漸喹硫平減到2片,丙戊酸鈉4,碳酸鋰3個(gè),一直到2013年4月2號(hào),4月2號(hào)開(kāi)始睡覺(jué)不好。把喹硫平逐漸加量中間還好,到后面控制不好,再把喹硫平加到6顆還是無(wú)法控制。無(wú)奈住院,?,F(xiàn)在醫(yī)院把碳酸鋰撤掉,打上治興奮針劑,喹硫平還是6片,目前還是處于興奮,像這樣的情況我們?cè)撛趺粗委?,每年春秋兩季都?huì)出現(xiàn)躁狂,是否有更好的辦法控制病情,本醫(yī)院是否是雙向情感專(zhuān)科,像我們病人該怎么治療。想得到怎樣的幫助:通過(guò)那種方法可以控制春秋兩季不季節(jié)性復(fù)發(fā)。
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回答1
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汪玲華 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
心理科
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雙向情感障礙是一種復(fù)雜的精神疾病,春秋季易復(fù)發(fā)??刂撇∏樾杈C合考慮多方面因素,如藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、家庭支持等。 1. 藥物治療:常用藥物有碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平等。碳酸鋰能穩(wěn)定情緒,丙戊酸鈉可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),喹硫平有助于改善精神癥狀。但藥物使用需遵醫(yī)囑,根據(jù)病情變化調(diào)整。 2. 心理治療:包括認(rèn)知行為療法、人際治療等,幫助患者應(yīng)對(duì)情緒波動(dòng),提高心理調(diào)適能力。 3. 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng),避免壓力過(guò)大,合理飲食。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血藥濃度、肝腎功能等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。 5. 家庭支持:家人給予理解、關(guān)心和支持,創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境,有助于患者康復(fù)。 雙向情感障礙的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,患者和家屬要有耐心和信心,積極配合治療,才能更好地控制病情,減少?gòu)?fù)發(fā)。
2025-03-12 12:38
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