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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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無癥狀乙肝大三陽是指乙肝五項檢查中乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗體陽性,但患者無明顯臨床癥狀。是否需要治療不能一概而論,取決于多種因素,如病毒載量、肝功能狀況、肝臟影像學(xué)檢查、年齡和家族病史等。 1.病毒載量:若病毒復(fù)制活躍,病毒載量高,可能需要治療。 2.肝功能:肝功能出現(xiàn)異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高,通常需要治療。 3.肝臟影像學(xué):B 超、CT 等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化、肝硬化跡象,應(yīng)積極治療。 4.年齡:年齡較大者,肝臟代償能力下降,可能需要更積極的治療。 5.家族病史:有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌家族史的,治療會更謹慎。 總之,無癥狀乙肝大三陽患者應(yīng)定期復(fù)查,包括乙肝病毒 DNA 定量、肝功能、肝臟 B 超等,由醫(yī)生綜合判斷是否需要治療。治療方案包括抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等,同時要注意休息,避免勞累、飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-11 21:01
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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無癥狀乙肝大三陽就是沒有臨床癥狀,肝功能也正常者,不過大三陽病情不穩(wěn),注意定期復(fù)查肝功能,注意休息。
2016-01-12 07:19
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友,你好,根據(jù)你的描述是乙肝大三陽。西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是:干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(Hbeag;HBV-DNA)有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優(yōu)賀丁),但需要中西醫(yī)相結(jié)合治療.乙肝病毒攜帶者的治療是個慢性過程,重要的是乙肝患者要注意進行科學(xué)正確的治療,治療方法也要選對,“中西醫(yī)結(jié)合基因免疫雙向疫苗療法”就是不錯的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜,標(biāo)本兼治的治療方式,“基因免疫雙向疫苗療法”有著雙重作用,既對帶乙肝病毒因子有直接殺滅作用,同時,又對正常細胞還可以釋放出一種保護膜,這樣一來,無論患者攜帶病毒數(shù)量多少,只要從使用了這一刻起,正常細胞就不會再遭受病毒的侵害,那么病變細胞就會逐步清除,可以消減肝臟的炎癥,減緩甚至完全終止肝臟的纖維化,而其強大的免疫誘導(dǎo)功能則可以防止復(fù)發(fā)和癌變的發(fā)生,從而被推薦為當(dāng)代乙肝患者的首選治療方法。希望我的答復(fù)能夠幫助你,如果還有其他問題,可以直接打電話咨詢我.如果對我的答復(fù)比較滿意,請給予采納和評價
2016-01-12 06:47
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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無癥狀乙肝大三陽就是乙肝大三陽病情穩(wěn)定期,主要表現(xiàn)為如果肝功能正常,HBV-DNA復(fù)制不高,一般是不用進行藥物治療的,只要注意日常生活保健,逐步提高自身免疫力就可以了。
2016-01-11 21:26
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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俗稱的大三陽,即是乙肝兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性,在乙肝兩對半檢查報告中的體現(xiàn)是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。大三陽和病情輕重沒有關(guān)系,只能代表是乙肝感染者。無癥狀乙肝大三陽是自身感覺沒有肝炎癥狀和體征,各項肝功能化驗和肝脾B超正常。也可能在某一時期在內(nèi)外環(huán)境(如勞累、嗜酒、感冒、精神打擊等)的刺激下轉(zhuǎn)變?yōu)榧甭愿窝纂A段。如果肝功能化驗和肝脾B超正??梢圆恍柚委?。但要注意日常生活保健,注意定期復(fù)查肝功能化驗和肝脾B超。
2016-01-11 18:54
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