86 歲男患者腿腳腫小便疼是腎衰嗎?如何用藥?
患者男86歲腿腳腫小便時(shí)疼請(qǐng)問(wèn)這是腎衰嗎曾經(jīng)治療情況和效果:化驗(yàn)有一個(gè)加號(hào)想得到怎樣的幫助:應(yīng)該吃什么藥好呢
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄧會(huì)英 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
小兒腎內(nèi)科
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86 歲男性出現(xiàn)腿腳腫和小便疼的癥狀,不一定就是腎衰,還可能是心功能不全、泌尿系統(tǒng)感染、低蛋白血癥、下肢血管病變等原因引起。 1. 心功能不全:心臟泵血功能下降,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,可出現(xiàn)下肢水腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫,還會(huì)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利改善心功能。 2. 泌尿系統(tǒng)感染:炎癥刺激可引起小便疼,同時(shí)可能伴有尿頻、尿急。一般使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等進(jìn)行抗感染治療。 3. 低蛋白血癥:蛋白水平降低,膠體滲透壓下降,易導(dǎo)致水腫。需要補(bǔ)充白蛋白,并針對(duì)病因治療。 4. 下肢血管病變:如下肢靜脈血栓形成,影響血液回流,導(dǎo)致腿腳腫??赡苄枰鼓委煟缡褂酶嗡?。 5. 腎衰:腎功能衰竭時(shí),體內(nèi)代謝廢物和水分潴留,也會(huì)有相關(guān)癥狀。治療包括控制血壓、糾正貧血、必要時(shí)進(jìn)行透析治療等。 總之,僅憑這些癥狀不能確診,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腎功能、心臟超聲、尿常規(guī)、蛋白定量等,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí),用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2025-03-12 05:16
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,下肢水腫的原因有心臟病,腎病,或者是下肢靜脈回流不暢,你說(shuō)你化驗(yàn)有一個(gè)加號(hào),不知是蛋白還是潛血,因?yàn)槟虺R?guī)一般含有11項(xiàng),如果就算有尿蛋白一個(gè)加號(hào),也不能說(shuō)是腎衰,還有查肝功,腎功希望以上建議對(duì)你有所幫助。
2016-01-12 08:04
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,小腿腫考慮是腎臟功能出現(xiàn)問(wèn)題,小便痛考慮有尿路嚴(yán)重。建議患者及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,通過(guò)化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)、腎功能,查明病因之后,再進(jìn)行進(jìn)一步對(duì)癥治療。
2016-01-12 04:14
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,患者的情況很可能是心臟功能代償,引起水納潴留,導(dǎo)致下肢腫脹。尿蛋白一個(gè)加號(hào)不能說(shuō)明就是腎衰,但是腎臟有炎癥,功能有代償。建議你不用多疑腎臟的問(wèn)題,不知道患者是否有心血管系統(tǒng)方面的基礎(chǔ)疾病,像高血壓,冠心病或者慢性肺部疾病,還可能是糖尿病,這些都可以導(dǎo)致腎臟的功能受影響。建議從基礎(chǔ)疾病治療開(kāi)始。醫(yī)生詢問(wèn):希望對(duì)你起到幫助作用。
2016-01-12 02:18
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腿腫可能是。小便時(shí)疼痛不一定,可能是有炎癥。建議患者去醫(yī)院看看。消腫,對(duì)癥治療。避免耽誤治療。
2016-01-11 22:35
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