51 歲男性腦外傷后癲癇及相關(guān)癥狀如何治療
腦外傷并發(fā)癥曾經(jīng)治療情況和效果:我丈夫51歲,3月28號腦外傷手術(shù),是顳葉損傷,4月10號左右右嘴角抽筋,確診為癲癇,當時吃苯妥英鈉我丈夫51歲,3月28號腦外傷手術(shù),是顳葉損傷,4月10號左右右嘴角抽筋,確診為癲癇,當時吃苯妥英鈉及丙戊酸鈉沒有效,棒入德巴金4天停止,后口服德巴金0.5早、晚各一粒,及卡馬西平0.1克早、中、晚、各一粒。直到6月27號左右,雙手發(fā)抖,雙腳輕微不定時的抽顫,7月4號我們到湖北協(xié)和醫(yī)院檢查,磁共振結(jié)果、神經(jīng)元丟失。雙側(cè)兩腦室萎縮、梗塞。想得到怎樣的幫助:上述情況怎么治療
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回答4
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張志珺 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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腦外傷后出現(xiàn)癲癇及一系列并發(fā)癥是較為復(fù)雜的情況,需要綜合考慮多種因素,包括病情評估、藥物調(diào)整、康復(fù)治療、生活管理以及定期復(fù)查等。 1. 病情評估:詳細了解患者的癥狀發(fā)作頻率、持續(xù)時間、嚴重程度等,同時結(jié)合影像學(xué)檢查和腦電圖結(jié)果,評估腦損傷和神經(jīng)元丟失的情況。 2. 藥物調(diào)整:根據(jù)患者對現(xiàn)有藥物的反應(yīng)不佳,可能需要調(diào)整抗癲癇藥物的種類或劑量。例如,可考慮使用左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等。但藥物的選擇和調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。 3. 康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療等,幫助改善肢體的運動功能和協(xié)調(diào)性,減輕顫抖和抽顫癥狀。 4. 生活管理:保持規(guī)律的作息,避免勞累、情緒激動、飲酒等誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素。保證充足的睡眠,飲食均衡。 5. 定期復(fù)查:定期進行腦電圖、頭顱磁共振等檢查,監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,對于腦外傷后出現(xiàn)的癲癇及相關(guān)并發(fā)癥,需要綜合多種治療手段,并密切關(guān)注病情變化,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,以提高生活質(zhì)量。
2025-03-12 16:36
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病例分析:你描述的只是口角抽搐的表現(xiàn)是局灶性小發(fā)作的表現(xiàn),這樣的發(fā)作苯妥英鈉作用不大的意見建議:建議你繼續(xù)服用丙戊酸那,并加用卡馬西平治療試試
2016-01-12 13:13
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般保守治療。需要遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物。繼續(xù)治療即可,祝你們永遠健康.
2016-01-12 10:59
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外傷性癲癇:多見于顱腦穿透傷后,任何時期均可發(fā)生,但以傷后3~6月發(fā)病率最高。早期發(fā)作與腦挫傷,腦水腫,血腫及凹陷骨折有關(guān)。
2016-01-12 06:33
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