33 歲結(jié)核性胸膜炎，有胸水，停利福平，求中藥治療
結(jié)核性胸膜炎，今年齡33歲，也沒有發(fā)燒，有胸水，現(xiàn)在住結(jié)核病醫(yī)院，兩個多月了，打利福平轉(zhuǎn)胺酶高，現(xiàn)在停了一個月的利福平了，打別的藥呢，什么時候水能少呀，他這個有點(diǎn)包裹性的，什么原因引起的呢曾經(jīng)治療情況和效果：我對象得了結(jié)核性胸膜炎，住了兩個多月的院了，還是有水，抽了六回了，您說吃中藥，吃什么中藥呀想得到怎樣的幫助：告訴我吃什么中藥，是湯藥嗎
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回答3
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劉君 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。患者有胸水且停利福平，中藥治療可作為輔助手段，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。治療胸水的方法包括藥物治療、穿刺抽液、改善生活方式等。 1. 藥物治療：常用的抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。對于轉(zhuǎn)氨酶高的情況，醫(yī)生會調(diào)整用藥方案。中藥方面，如葶藶大棗瀉肺湯、十棗湯等，有瀉肺行水的作用，但具體用藥需根據(jù)個體情況辨證論治。 2. 穿刺抽液：多次抽液有助于減少胸水，但要注意操作規(guī)范，避免感染。 3. 改善生活方式：保持充足的休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，增強(qiáng)抵抗力。 4. 心理調(diào)節(jié)：保持良好的心態(tài)，避免焦慮、緊張等不良情緒，有利于病情恢復(fù)。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測胸水情況、肝功能等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 結(jié)核性胸膜炎的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，遵循醫(yī)囑，爭取早日康復(fù)。
2025-03-12 21:11
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回答2
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梁德進(jìn)
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級乙等
外科
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這種情況是結(jié)核性胸膜炎，是由于結(jié)核桿菌感染引起的，可以通過抗結(jié)核治療好轉(zhuǎn)的。使用利福平肝功能異常調(diào)整治療方案。建議使用乙胺丁醇，氧氟沙星，鏈霉素，羅紅霉素等治療。注意定期復(fù)查胸片，肝功能，腎功能，血常規(guī)等。中藥沒有效果。
2016-01-12 17:05
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。結(jié)核性胸膜炎包裹，主要是因?yàn)闀r間太長以及胸水中蛋白含量比較高引起。而利福平是常見的肝損害藥物。中藥對結(jié)核的作用很小。建議：1.如果肝功能影響不是太大，可以繼續(xù)使用，同時使用保肝藥物。2.如果肝功反復(fù)難以控制，可以改用利福噴丁治療。3.一定要用到療程，確保徹底，最大限度的減少復(fù)發(fā)可能。
2016-01-12 07:50
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