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慢性腎衰診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    需要看是否有嚴(yán)重代謝性酸中毒,高鉀血癥,嚴(yán)重氮質(zhì)血癥,已經(jīng)健存腎單位是否嚴(yán)重減少啊

    2016-01-12 10:49
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    慢性腎功衰就是尿毒癥。各種腎炎、腎病均可發(fā)展為腎功能不全,以致腎功能衰竭尿毒癥。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的病名,是各種腎臟疾病晚期的臨床綜合征。是進(jìn)行性腎功能衰竭的終末階段,根據(jù)相關(guān)檢測(cè)、檢驗(yàn)和癥狀表現(xiàn)以及血肌酐、尿素氮等相關(guān)指標(biāo)升高的不同程度,可分別定為腎功能不全代償期、氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期。由于腎功能低下,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降,但血肌酐在不超過(guò)178umoI/L,血尿素氮不超過(guò)9mmoI/L時(shí),患者無(wú)任何癥狀為腎功能不全代償期。當(dāng)血肌酐超過(guò)178umoI/L,血尿素氮超過(guò)9mmoI/L,病人仍無(wú)臨床癥狀,只是感到乏力,食欲減退和有不同程度的貧血,為氮質(zhì)血癥期。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)一步下降,血肌酐超過(guò)445umoI/L,血尿素氮超過(guò)20mmoI/L時(shí)并有明顯臨床癥狀,此時(shí)為尿毒癥期。

    2016-01-12 04:37
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    慢性腎衰的介紹:慢性腎衰是由各種慢性腎臟疾病引起的進(jìn)行性,嚴(yán)重的代謝紊亂及其他損害所組成的一組癥候群.慢性腎功能衰竭是一緩慢的進(jìn)行性過(guò)程,也是一個(gè)不可逆的過(guò)程,但并非不治之癥.隨著科學(xué)的發(fā)展(如透析,腎移植等),使許多病人存活更長(zhǎng)時(shí)間,有些病人可長(zhǎng)期存活.常見(jiàn)病因?yàn)槟I小球腎炎,間質(zhì)性腎炎,高血壓,糖尿病及梗阻性腎病.此外,多囊腎,遺傳性腎臟疾病,狼瘡性腎炎,鐮狀細(xì)胞病等也較常見(jiàn).少見(jiàn)病因?yàn)榧毙阅I功能衰竭未恢復(fù),多發(fā)性骨髓瘤性腎病,腎淀粉樣變,麻風(fēng),腎結(jié)核,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,韋格內(nèi)氏肉牙腫,腎鈣質(zhì)沉著癥等.應(yīng)該引起朋友們注意的是不要被慢性腎衰的假象所迷惑,由于CRF的早期表現(xiàn)不典型,而且可出現(xiàn)任何一個(gè)系統(tǒng)的癥狀,因而,容易誤診為某一個(gè)系統(tǒng)的疾病,特別的那些沒(méi)有明顯慢性腎臟疾病的患者,如出現(xiàn)無(wú)力,疲乏,體力下降,腹痛,腹瀉,嘔吐或消化道出血癥狀的朋友;以及全身衰弱,面色蒼白,貧血,皮膚瘙癢的癥狀去看病,往往會(huì)被誤診為消化道疾病,腫瘤,再生障礙性貧血,末梢神經(jīng)炎等疾病,耽誤了治療,錯(cuò)過(guò)治療最佳時(shí)期而悔恨終生.確診以后應(yīng)盡快治療.  慢性腎衰的介紹:西方國(guó)家最常見(jiàn)的慢性腎衰病因依次是:糖尿病腎病,高血壓病,腎小球腎炎,多囊腎等,然而,在我國(guó)及亞洲其他一些國(guó)家的病因則依次是:原發(fā)性腎小球腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病,多囊腎,間質(zhì)小管腎?。òR兜鈴酸腎?。┑?  慢性腎衰竭的病因大致可分為以下三類:(1)腎臟病變:疾病主要侵犯腎臟,且以腎臟為主要表現(xiàn)如各種慢性腎小球腎炎,慢性小管間質(zhì)性腎病(主要是藥物性腎損害如馬兜鈴酸腎?。?尿路感染包括慢性腎盂腎炎,腎結(jié)石,腎結(jié)核,遺傳性腎病,多囊腎,髓質(zhì)囊性病,腎動(dòng)脈狹窄,腎小管性酸中毒等.(2)下尿路梗阻:如前列腺肥大,前列腺腫瘤,尿道狹窄,神經(jīng)源性膀胱等,主要表現(xiàn)為膀胱功能失調(diào),容易繼發(fā)感染而引起腎功能衰竭.(3)全身性疾病與中毒:常因腎受侵后導(dǎo)致腎功能衰竭.如高血壓腎動(dòng)脈硬化癥,糖尿病,惡性高血壓,心力衰竭,痛風(fēng),高血鉀或低血鉀癥,原發(fā)性與繼發(fā)性淀粉樣變性,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,過(guò)敏性紫癜,骨髓瘤,巨球蛋白血癥,肝硬化,鎮(zhèn)痛藥及重金屬中毒.

    2016-01-12 01:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎衰竭?   腎衰竭是指腎臟功能異常,不能充分地將有毒物質(zhì)排出體外。其中,急性腎衰竭是腎臟清除血液中有毒物質(zhì)能力的迅速下降,并導(dǎo)致血液中代謝廢物的蓄積,如尿素等;慢性腎衰竭是腎臟功能緩慢進(jìn)行性下降,并導(dǎo)致血中代謝廢物增加,可導(dǎo)致氮質(zhì)血癥。 查看全文»

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