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間歇咳嗽、白痰、胸悶、胸痛且有少量胸腔積液，可能由多種原因引起，如感染、胸膜炎、自身免疫性疾病、心肺功能不全、惡性腫瘤等。 1.感染：細菌、病毒或支原體感染呼吸系統(tǒng)，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致咳嗽、咳痰、胸痛和胸腔積液。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2.胸膜炎：多因感染或自身免疫問題，刺激胸膜產(chǎn)生炎癥，出現(xiàn)胸痛和積液。治療藥物包括布洛芬、潑尼松等。 3.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及胸部，可引起相關(guān)癥狀。治療需使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺。 4.心肺功能不全：心功能差或肺功能障礙時，可能導(dǎo)致液體滲出形成積液。治療重點在于改善心肺功能，可能用到呋塞米等藥物。 5.惡性腫瘤：雖 CT 無明顯占位，但不能完全排除，如淋巴瘤等。治療方案取決于腫瘤類型和分期。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累，加強營養(yǎng)。

您好,根據(jù)您現(xiàn)在的病情分析可能是真菌感染導(dǎo)致的,但是單憑您的癥狀還不能說明您現(xiàn)在是為何微生物感染所致,所以您現(xiàn)在要做的就是要確診感染情況才能對.現(xiàn)在來說您不會是惡性胸水,惡性胸水一般都是血性胸水,但您現(xiàn)在還不能排除診斷,因為惡性胸水也可以伴有真菌感染.你現(xiàn)在可以做胸穿來確診.

關(guān)于胸腔積液的鑒別診斷這個問題需要了解，對于胸腔積液的鑒別診斷這個問題為你解答如下：一、外觀漏出液透明清亮，靜置不凝固，比重1.018。膿性胸液若為大腸桿菌或厭氧菌感染常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水樣或靜脈血樣；乳狀胸液為乳糜胸；若胸液呈巧克力色應(yīng)考慮阿米巴肝膿腫破潰入胸腔的可能；黑色胸液可能為曲菌感染。二、細胞正常胸液中有少量間皮細胞或淋巴細胞，胸膜炎癥時，胸液中可見各種炎癥細胞及增生與退化的間皮細胞。漏出液細胞數(shù)常少于100×106/L,以淋巴細胞與間皮細胞為主。滲出液的白細胞常超過500×106/L。膿胸時白細胞多達1000×106/L以上。中性粒細胞增多時提示為急性炎癥；淋巴細胞為主則多為結(jié)核性或惡性；寄生蟲感染或結(jié)締組織病時嗜酸性粒細胞常增多。胸液中紅細胞超過5×109/L時，可呈淡紅色，多由惡性腫瘤或結(jié)核所致。胸腔穿刺損傷血管亦可引起血性胸液，應(yīng)謹慎鑒別。紅細胞超過100×109/L時應(yīng)考慮創(chuàng)傷、腫瘤或肺梗死。惡性胸液中約有60％可查到惡性腫瘤細胞，反復(fù)多次檢查可提高檢出率。胸液中惡性腫瘤細胞常有核增大且大小不一、核畸變、核深染、核漿比例失常及異常有絲核分裂等特點，應(yīng)注意鑒別。胸液中間皮細胞常有變形，易誤診為腫瘤細胞。非結(jié)核性胸液中間細胞超過5％，結(jié)核性胸液中常低于1％。系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)胸積液時，其胸液中抗核抗體滴度可達1：160以上，且易找到狼瘡細胞。三、pH結(jié)核性胸液pH常15～15μg/L或胸液/血清CEA>1，常提示為惡性胸液。惡性胸液中鐵蛋白含量增高，可伴為鑒別診斷的參考。聯(lián)合檢測多種標志物，可提高陽性檢出率。六、類脂乳糜胸時其胸液中中性脂肪、甘油三酯含量較高（>4.52mmol/L），呈乳狀混濁，蘇丹Ⅲ染成紅色、但膽固醇含量不高，可見于胸導(dǎo)管破裂時?！叭槊訕印被蚰懝檀夹孕匾海懝檀?2.59mmol/L），與陳舊性積液膽固醇積聚有關(guān)，可見于陳舊性結(jié)核性胸膜炎，惡性胸液或肝硬化、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。膽固醇性胸液所含膽固醇量雖高，但甘油三酯則正常，呈淡黃或暗褐色，含有膽固醇結(jié)晶、脂肪顆粒及大量退變細胞（淋巴細胞、紅細胞）。七、葡萄糖正常人胸液中葡萄糖含量與血中葡萄糖含量相近，隨血葡萄糖的升降而改變。測定胸液葡萄糖含量有助于鑒別胸腔積液的病因。漏出液與大多數(shù)滲出液的葡萄糖含量正常；而結(jié)核性、惡性、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎性及化膿性胸腔積液中葡萄糖含量可500U/L常提示為惡性腫瘤或胸液已并發(fā)細菌感染。胸液淀粉酶升高可見于急性胰腺炎，惡性腫瘤等。急性胰腺炎伴胸腔積液時，淀粉酶溢漏致使該酶在胸液中含量高于血清中含量。部分患者胸痛劇烈、呼吸困難，可能掩蓋其腹部癥狀，此時胸液淀粉酶已升高，臨床診斷應(yīng)予注意。腺苷脫氨酶（ADA）在淋巴細胞內(nèi)含量較高。結(jié)核性胸膜炎時，因細胞免疫受刺激，淋巴細胞明顯增多，故胸液中ADA可高于100U/L（一般不超過45U/L）。其診斷結(jié)核性胸膜炎的敏感度較高。九、免疫學(xué)檢查隨著細胞生物學(xué)與分子生物學(xué)的進展，胸液的免疫學(xué)檢查受到關(guān)注，在鑒別良性與惡性胸液，研究胸腔積液的發(fā)病機制及今后開展胸腔積液的生物治療中起一定作用。結(jié)核性與惡性胸腔積液時，T淋巴細胞增高，尤以結(jié)核性胸膜炎為顯著可高達90％，且以T4（CD+4）為主。惡性胸腔積液中的T細胞功能受抑，其對自體腫瘤細胞的殺傷活性明顯較外周血淋巴細胞為低，提示惡性胸腔積液患者胸腔層局部免疫功能呈抑制狀態(tài)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的胸腔積液中補體C3、C4成分降低，且免疫復(fù)合物的含量增高。