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腦出血后遺癥右側(cè)偏癱多年肢體麻木如何治

腦出血后遺癥的治療?腦出血后遺癥右側(cè)偏癱10年,肢體麻木不能走路,怎么治療

  • 回答4

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    陳陸馗 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    腦出血后遺癥右側(cè)偏癱肢體麻木的治療,需綜合多種方法,包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)治療、物理治療及日常護(hù)理等。 1.康復(fù)訓(xùn)練:通過專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo),進(jìn)行肢體功能鍛煉,如關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等,以改善肢體運(yùn)動(dòng)功能。 2.藥物治療:使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等;抗血小板聚集藥物如阿司匹林等。 3.中醫(yī)治療:針灸、推拿按摩等中醫(yī)療法,刺激穴位,促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.物理治療:采用中頻電療、紅外線照射等,緩解肌肉緊張,減輕麻木癥狀。 5.日常護(hù)理:注意飲食均衡,低鹽低脂,多吃蔬菜水果;保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng);定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于腦出血后遺癥的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者和家屬要有耐心和信心,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量。

    2025-03-11 22:25
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇澳X出血后遺癥”。腦出血的早期死亡率很高,約有半數(shù)病人于發(fā)病數(shù)日內(nèi)死亡,幸存者中多數(shù)留有不同程度的后遺癥。腦出血的預(yù)后與出血部位,出血量,出血次數(shù),全身情況和并發(fā)癥等有關(guān)。輕癥腦出血以及外囊出血、腦葉出血,預(yù)后較好,經(jīng)治療后偏癱可明顯恢復(fù),通過功能鍛煉,有的病人還可恢復(fù)工作。而內(nèi)囊、腦室和橋腦部位的出血,預(yù)后較差,多于病后數(shù)小時(shí)或數(shù)天死于腦疝?;杳?周以上者,多死于并發(fā)癥或遺留后遺癥。一、以下為判斷腦出血預(yù)后的參考條件:1)年齡越大,預(yù)后越差,60歲以下的病死率較低,約占30%左右,70歲以上的病死率可高達(dá)70%以上。2)高血壓病史越長(zhǎng),血壓越高,預(yù)后越差。血壓在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率為30.07%。3)發(fā)病越急越重,起病時(shí)血壓越高或血壓下降,預(yù)后越差。4)昏迷越深,時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越差。深昏迷者94%死亡。病后無(wú)意識(shí)障礙,或意識(shí)障礙逐漸好轉(zhuǎn)者,預(yù)后較好。嗜睡時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越差。5)病情進(jìn)展越快,高顱壓癥狀出現(xiàn)越早,表現(xiàn)越重,預(yù)后越差。有視乳頭水腫者死亡率59%,視乳頭水腫出現(xiàn)越早死亡率越高。在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)者,100%死亡。48小時(shí)出現(xiàn)者,50%死亡。腰穿壓力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。6)出血量較大者,預(yù)后較差。有血腫形成,中線結(jié)構(gòu)移位明顯者,預(yù)后較差。腰穿腦脊液無(wú)色透明者,預(yù)后較好。7)神經(jīng)體征與死亡率的關(guān)系:兩側(cè)瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失者死亡率88%,角膜反射消失者死亡率92%。有眼球分離斜視或眼球浮動(dòng)者,或去皮層強(qiáng)直,去大腦強(qiáng)直者,大多數(shù)死亡。偏癱完全或四肢全癱,肌張力低下者,預(yù)后較差。8)生命指征與死亡率的關(guān)系:體溫在38℃以上者死亡率71%,脈搏在100次/分以上者死亡率75%,呼吸在30次/分以上者死亡率76%。9)伴有癲癇發(fā)作者,預(yù)后較差。因可加重腦水腫或腦出血。10)伴有內(nèi)臟功能紊亂者,預(yù)后較差。常見者為消化道出血,死亡率達(dá)80%。11)合并有代謝障礙者,如酸中毒、電解質(zhì)紊亂者,預(yù)后較差。12)有丘腦下部損害癥狀,如周圍白細(xì)胞增高,血中嗜酸性粒細(xì)胞顯著減少,空腹血糖超過200毫克者,預(yù)后較差。13)腦電圖改變進(jìn)行性加重者,預(yù)后較差。14)反復(fù)發(fā)作者,預(yù)后較差。15)脫水、降壓等治療效果越差,預(yù)后越差。二、關(guān)于后遺癥的治療問題。對(duì)患者來說,其主要就是康復(fù)性的治療。一般可以進(jìn)行中藥調(diào)理、針灸、推拿、還有高壓氧治療等。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-01-12 16:50
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!患者是什么原因引起的呢?目前還有哪些癥狀?您可以先加:1211467296有什么問題都可以跟我隨時(shí)聯(lián)系。

    2016-01-12 11:22
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    腦出血的早期死亡率很高,約有半數(shù)病人于發(fā)病數(shù)日內(nèi)死亡,幸存者中多數(shù)留有不同程度的后遺癥。情況嚴(yán)重的話,建議及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,采取科學(xué)的方法治療才是恢復(fù)健康的根本。

    2016-01-12 01:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實(shí)質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性兩種。非損傷性腦出血又稱原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致。致死率較高。   查看全文»

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究,專注腦膜瘤和神經(jīng)纖維瘤,治療 詳情»

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  • 尹維民

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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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