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心肌梗死放入多個(gè)支架后出現(xiàn)心衰，涉及心臟結(jié)構(gòu)和功能改變、藥物治療、生活方式調(diào)整等多方面。包括心肌損傷、血管再狹窄、心律失常、心功能下降及藥物副作用。 1.心肌損傷：心肌梗死后心肌細(xì)胞受損，影響收縮功能?？墒褂酶纳菩募〈x的藥物，如曲美他嗪。 2.血管再狹窄：支架置入后仍可能出現(xiàn)血管再狹窄，影響心肌供血。需定期復(fù)查，必要時(shí)再次介入治療。 3.心律失常：早搏增多等心律失常會(huì)加重心衰。可使用抗心律失常藥物，如胺碘酮。 4.心功能下降：心肌收縮不好、心跳無力，可使用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物，如地高辛。 5.藥物副作用：長(zhǎng)期用藥可能有副作用，如阿司匹林可能導(dǎo)致出血。要定期監(jiān)測(cè)。 6.生活方式：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動(dòng)，適量運(yùn)動(dòng)。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合治療和管理，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

在臨床上強(qiáng)心甙類藥物具有增強(qiáng)心肌收縮力，需要依據(jù)心電圖的檢查結(jié)果選擇藥物。

你現(xiàn)在處于心肌梗死后的冠心病的二級(jí)預(yù)防階段，如果你的心衰不是太嚴(yán)重（如一動(dòng)就喘），心率不小于55次/分，收縮壓不低于90，沒有哮喘、慢支等就可以加用β受體阻滯劑，如倍他樂克等，一開始用最小劑量，兩周后加倍，一般用三個(gè)月后才逐漸顯示出效果。增加心肌收縮力的藥物可以用地高辛，0.125mg一天一次。

病史病情不再做敘述。介紹三種藥物：第一；美樂心注射液?；瘜W(xué)名：葡甲胺環(huán)腺苷酸注射液。1、心力衰竭。2、急性心肌炎。3、擴(kuò)張型心肌病。4、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥。5、冠心病、心絞痛、心肌梗塞。6、室性早博、心律失常。成人常用量：擴(kuò)張型心肌3-4支/天，2-4周為一療程。用法：美樂心以5%葡萄糖注射液250-500ml稀釋后，一日一次60-120mg。在治療擴(kuò)張型心肌病和心肌炎時(shí)可與極化液（ATP20mg+輔酶A50單位+2單位胰島素）混合靜滴。第二，心先安注射液。又叫環(huán)磷腺苷葡胺注射液。適用于心力衰竭、心肌炎、病竇綜合癥、冠心病及心肌病，也可用于心律失常的輔助治療。1.靜脈滴注：加入200-500ml5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，一日一次，一次60-180mg；2.靜脈推注：加入20-40ml25%或10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜脈推注，一日一次，一次90mg。第三，萬爽力，又叫鹽酸曲美他嗪片，臨床適用于冠脈功能不全、心絞痛、陳舊性心肌梗死等。對(duì)伴有嚴(yán)重心功能不全者可與洋地黃并用?？诜好看?～6mg，1日3次，飯后服；總劑量每日不超過18mg。常用維持量為每次1mg，1日3次。靜脈注射：8～20mg／次，加于25％葡萄糖注射液20ml中。靜脈滴注：8～20mg，加于5％葡萄糖液500ml中。1，繼續(xù)服用有關(guān)藥物。2，建議美樂心或心先安聯(lián)合萬爽力口服或靜點(diǎn)。