膽囊切除一年飯后膽汁反流胃部不適怎辦
全部癥狀:吃飯后有膽汁反流現(xiàn)象,胃部不適發(fā)病時(shí)間及原因:飯后1-2小時(shí),膽囊切除一年治療情況:
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回答2
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽汁反流性胃炎是指由于膽汁反流入胃引起的胃黏膜炎癥,常見癥狀為胃部不適、燒心、反酸等。其發(fā)病與胃幽門功能失常、膽汁成分異常、胃黏膜屏障受損、胃腸動(dòng)力紊亂、精神心理因素等有關(guān)。 1.胃幽門功能失常:幽門是胃與十二指腸連接的部位,其功能失??蓪?dǎo)致膽汁反流。如幽門括約肌松弛,膽汁易反流進(jìn)入胃內(nèi)。 2.膽汁成分異常:膽汁中膽鹽、膽固醇等成分比例改變,對(duì)胃黏膜的刺激性增強(qiáng)。 3.胃黏膜屏障受損:長(zhǎng)期飲酒、吸煙、藥物刺激等可損傷胃黏膜屏障,使膽汁更易損傷胃黏膜。 4.胃腸動(dòng)力紊亂:胃排空延遲、腸道蠕動(dòng)減慢等,使膽汁在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒,可影響胃腸功能,導(dǎo)致膽汁反流。 膽汁反流性胃炎患者應(yīng)注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,保持良好的心態(tài)。遵醫(yī)囑使用藥物治療,如奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-13 00:39
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回答1
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錢潤(rùn)榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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、藥物治療:口服溶石藥物,促進(jìn)結(jié)石排出,具有保護(hù)腎功能并能修復(fù)損傷,改變體內(nèi)環(huán)境及尿液性狀的作用,但對(duì)于0、5cm以上結(jié)石往往見效慢服藥效果不理想,有時(shí)還會(huì)反復(fù)疼痛發(fā)作,且病人多伴有膽囊炎癥,易復(fù)發(fā)。2、碎石:不用住院,損傷小,但由于膽囊特殊的位置和結(jié)構(gòu),結(jié)石不易定位,即使結(jié)石打碎了也很難排出來(lái),并增加腹痛的次數(shù),更有甚者可能造成膽總管結(jié)石。3、手術(shù)治療:通過手術(shù)直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法。但手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,不是所有患者都可采用(如老人、小孩等),而且傳統(tǒng)開腹手術(shù)對(duì)人體損傷很大,需要很長(zhǎng)時(shí)間住院休息才能恢復(fù),影響工作和生活。隨著科技的發(fā)展,腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為一種新的手術(shù)方式,能克服傳統(tǒng)開腹手術(shù)的缺點(diǎn),損傷小,恢復(fù)快,日益受到患者的青睞。
2016-01-12 13:21
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