青年敗血癥怎么辦
青年敗血癥怎么辦?一個男孩,20多歲吧該怎么治療呢,家里經(jīng)濟(jì)條件不是怎么好誒爸媽又離婚的誒....
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回答1
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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患者好,敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán),并在期中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起全身性嚴(yán)重感染。治療:(1)抗菌治療,應(yīng)盡早使用抗生素。當(dāng)病原菌不明時,可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患者年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,然后根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。(2)其他治療,給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng)。以上是我的建議,由于無法全面了解病情,如有不適請及時就醫(yī)。
2018-11-21 14:11
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這位朋友,敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)引起的.細(xì)菌侵入血液循環(huán)的途徑一般有兩條,一是通過皮膚或粘膜上的創(chuàng)口;二是通過癤子,膿腫,扁桃體炎,中耳炎等化膿性病灶.患有營養(yǎng)不良,貧血,糖尿病及肝硬變的病人因抵抗力減退,更容易得敗血癥.致病菌進(jìn)入血液以后,迅速生長繁殖,并產(chǎn)生大量毒素,引起許多中毒癥狀. 敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,嚴(yán)重毒血癥狀,皮疹瘀點(diǎn),肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等.革蘭陽性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶;革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克.當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時稱為膿毒敗血癥.治療一般是應(yīng)用抗生素,可以查血進(jìn)行血培養(yǎng)明確細(xì)菌,對于不清楚的也可以用光譜抗生素.飲食要多吃些高熱量,高蛋白的食物.
2016-01-12 21:17
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好:敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)引起的.細(xì)菌侵入血液循環(huán)的途徑一般有兩條,一是通過皮膚或粘膜上的創(chuàng)口;二是通過癤子,膿腫,扁桃體炎,中耳炎等化膿性病灶.患有營養(yǎng)不良,貧血,糖尿病及肝硬變的病人因抵抗力減退,更容易得敗血癥.致病菌進(jìn)入血液以后,迅速生長繁殖,并產(chǎn)生大量毒素,引起許多中毒癥狀.(一)抗菌治療應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時,可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天;②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用;③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用. 如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理. (二)其他治療給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時給予腎上腺皮質(zhì)激素短程(3~5天)治療.
2016-01-12 12:45
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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敗血癥的臨床表現(xiàn)隨致病菌的種類,數(shù)量,毒力以及患兒年齡和抵抗力的強(qiáng)弱不同而異.輕者僅有一般感染癥狀,重者可發(fā)生感染性休克,DIC,多器官功能衰竭等. ?。ㄒ唬└腥局卸景Y狀大多起病急驟,先有畏寒或寒戰(zhàn),繼之高熱,熱型不定,弛張熱或稽留熱;體弱,重癥營養(yǎng)不良和小嬰兒可無發(fā)熱,甚至體溫低于正常.精神萎靡或煩躁不安,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白或青灰,神志不清.四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血壓下降,嬰幼兒還可出現(xiàn)黃疸. (二)皮膚損傷部分患兒可見各種皮膚損傷,以瘀點(diǎn),瘀斑,猩紅熱樣皮疹,蕁麻疹樣皮疹常見.皮疹常見于四肢,軀干皮膚或口腔粘膜等處.腦膜炎雙球菌敗血癥可見大小不等的瘀點(diǎn)或瘀斑;猩紅熱樣皮疹常見于鏈球菌,金黃色葡萄球菌敗血癥. (三)胃腸道癥狀常有嘔吐,腹瀉,腹痛,甚至嘔血,便血;嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性腸麻痹或脫水,酸中毒. ?。ㄋ模╆P(guān)節(jié)癥狀部分患兒可有關(guān)節(jié)腫痛,活動障礙或關(guān)節(jié)腔積液,多見于大關(guān)節(jié). (五)肝脾腫大以嬰,幼兒多見,輕度或中度腫大;部分患兒可并發(fā)中毒性肝炎;金葡菌遷徙性損害引起肝臟膿腫時,肝臟壓痛明顯. ?。┢渌Y狀重癥患兒常伴有心肌炎,心力衰竭,意識模糊,嗜睡,昏迷,少尿或無尿等實(shí)質(zhì)器官受累癥狀.金黃色葡萄球菌敗血癥常見多處遷徙性病灶;革蘭陰性菌敗血癥常并發(fā)休克和DIC.瘀點(diǎn),瘀斑,膿液,腦脊液,胸腹水等亦可直接涂片,鏡檢找細(xì)菌.具體治療為:(一)抗菌治療應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時,可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天;②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用;③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用. 如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理. ?。ǘ┢渌委熃o予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時給予腎上腺皮質(zhì)激素短程(3~5天)治療.對你的情況很同情,希望早日就醫(yī),祝你早日康復(fù).
2016-01-12 11:33
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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敗血癥,這是由細(xì)菌進(jìn)入血液,導(dǎo)致細(xì)菌感染及毒素影響身體,這是一個很危險的疾病,必須要及早到醫(yī)院系統(tǒng)治療.
2016-01-12 07:50
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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請問如何診斷為敗血癥?是否已經(jīng)做血培養(yǎng)?如果還沒有抗生素治療的話建議抽血做細(xì)菌培養(yǎng),按照藥敏選擇抗生素治療敗血癥.反對自服中醫(yī)藥治療.建議盡早正規(guī)醫(yī)院治療.堅持足夠療程以免復(fù)燃
2016-01-12 05:42
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