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紅斑狼瘡患者產(chǎn)后患 2 型糖尿病如何應(yīng)對(duì)

2025-03-13 09:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我從1998年查出紅斑狼瘡已經(jīng)有11年了，在這期間我一直堅(jiān)持強(qiáng)的松和中藥配合使用，各項(xiàng)指標(biāo)都正常，只有ANA是1：100保持不變。我在懷孕6個(gè)月的時(shí)候查出有孕期糖尿病，通過飲食和運(yùn)動(dòng)沒有很大的效果。在產(chǎn)后7周做了糖尿病檢查，醫(yī)生說已經(jīng)變成2型糖尿病。我不敢服用治療糖尿病的藥物，因?yàn)橛行┧幬镉绊懜文I。我現(xiàn)在很無助，這兩個(gè)病都是終身病，相當(dāng)于癌癥一樣，我都沒有勇氣了。我不知道現(xiàn)在我該顧哪一邊？？？請(qǐng)問現(xiàn)在我該注意什么？？糖尿病用藥和紅斑狼瘡用藥是不是應(yīng)該在哪些方面避免？？？

回答3
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沈友軒主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

紅斑狼瘡患者產(chǎn)后確診 2 型糖尿病，需綜合考慮病情，在治療和生活中注意多方面，包括疾病特點(diǎn)、治療選擇、藥物影響、飲食管理、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)等。 1. 疾病特點(diǎn)：紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，2 型糖尿病則與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān)。兩者并存增加治療復(fù)雜性。 2. 治療選擇：治療糖尿病的藥物如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，使用時(shí)要評(píng)估對(duì)紅斑狼瘡及肝腎功能的影響。 3. 藥物影響：部分降糖藥可能影響肝腎功能，用藥前應(yīng)檢查肝腎功能，治療中定期復(fù)查。 4. 飲食管理：控制總熱量，均衡營養(yǎng)，增加膳食纖維攝入，避免高糖、高脂肪食物。 5. 運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)：選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、瑜伽等，增強(qiáng)體質(zhì)，改善胰島素敏感性。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能、紅斑狼瘡相關(guān)指標(biāo)等，以便調(diào)整治療方案。紅斑狼瘡合并 2 型糖尿病需要患者積極面對(duì)，與醫(yī)生密切配合，通過綜合管理，控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-13 17:20

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回答2
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薛祖洋醫(yī)師

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2016-01-13 01:07

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

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您好；建議在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，注射胰島素。平時(shí)注意飲食
2016-01-12 16:04

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