突然胸悶氣短抽搐且心臟檢查正常，為何頻繁發(fā)作且加重？
發(fā)病時突然胸悶氣短，抽搐，癥狀和心臟病相似，但是心臟檢查大致正常。以前一年犯一次，現(xiàn)在三個月犯一次。發(fā)病時以前幾分鐘就過來了，現(xiàn)在差不多半小時，這是什么原因？要做哪些檢查？。
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回答2
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安軍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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突然胸悶氣短抽搐但心臟檢查大致正常，發(fā)作頻率和時長改變，可能是由于呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、電解質(zhì)紊亂、心理因素、內(nèi)分泌疾病等。 1.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缰夤芟赡芤蚪佑|過敏原等誘發(fā)。發(fā)作時氣道痙攣，導(dǎo)致缺氧，引起上述癥狀?？赏ㄟ^肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確診斷。治療藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。 2.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。合癜d癇，大腦異常放電可引發(fā)抽搐和呼吸異常。腦電圖、頭顱磁共振等有助于診斷。常用藥物有卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等。 3.電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鈣等會影響肌肉和神經(jīng)功能。通過血液生化檢查能明確。治療需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)，如口服氯化鉀緩釋片、葡萄糖酸鈣口服液等。 4.心理因素：如焦慮癥，在緊張時可能出現(xiàn)軀體癥狀。心理評估量表可輔助診斷。治療常采用心理疏導(dǎo)，必要時使用抗焦慮藥，如舍曲林片、帕羅西汀片等。 5.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時，代謝加快，也可能有類似表現(xiàn)。甲狀腺功能檢查能確診。治療藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 出現(xiàn)這種情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-12 12:29
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，癲癇雖然說是一個頑疾，但并不代表無法治愈，臨床上一般的所有抗癲癇藥物都是通過降低大腦細(xì)胞興奮性來抗發(fā)作，（兒童時期大腦細(xì)胞處于發(fā)育階段，）如果長期用藥容易導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變、反映遲鈍。若長期反復(fù)發(fā)作，最終導(dǎo)致患智力下降，后期逐漸喪工作甚至生活自理能力！
2016-01-13 01:58
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