孩子室間隔缺損等情況如何及手術(shù)時機
室間隔缺損（膜周部）室水平左向右分流II孔型房間隔缺損（中央型）房水平左向右分流2D+M:左室比例增大有心內(nèi)徑正常室間隔與左壁厚度正常運動幅度增強室間隔中部連續(xù)中斷約2MM各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)及啟閉運動正常主動脈弓降部未見異常CDFI:收縮期室水平探及左向右高速分流信號最大流速390CM/S房水平左向右分流各瓣膜區(qū)血流未見明顯異常曾經(jīng)治療情況和效果：檢查未治療想得到怎樣的幫助：情況如何何時做手術(shù)好目前孩子生長良好未發(fā)生肺炎等疾?。ǎ?
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回答1
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杜建文 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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孩子存在室間隔缺損（膜周部）、II 孔型房間隔缺損等問題，情況需綜合評估。手術(shù)時機要考慮多種因素，如缺損大小、癥狀、生長發(fā)育等。 1. 疾病原理：室間隔缺損是室間隔在胚胎時期發(fā)育不全導(dǎo)致，房間隔缺損則是房間隔發(fā)育異常。 2. 癥狀影響：缺損可導(dǎo)致血液分流，增加心肺負擔。若無癥狀，生長良好，可暫時觀察。 3. 缺損大?。?mm 的室間隔缺損相對較小，但仍需密切監(jiān)測。 4. 生長發(fā)育：孩子生長良好是積極因素，但不代表無需關(guān)注。 5. 心肺功能：需評估心肺功能是否受影響，如心臟增大程度等。 6. 并發(fā)癥：未發(fā)生肺炎等并發(fā)癥是好事，但仍要警惕其他可能。 綜合來看，孩子目前情況較好，但仍需定期復(fù)查，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)后續(xù)發(fā)展決定最佳手術(shù)時機。
2025-03-14 02:16
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
