發(fā)燒十天未愈查出胸腔積水,能確定是結(jié)核性胸膜炎嗎
開(kāi)始發(fā)燒,在家治療十天沒(méi)效果,去醫(yī)院檢查是胸腔積水,胸水化驗(yàn).CT做了3家醫(yī)院沒(méi)有查出問(wèn)題,醫(yī)生說(shuō)是結(jié)核性胸膜炎,是嗎
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回答5
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杜俊峰 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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發(fā)燒十天治療無(wú)效后查出胸腔積水,僅依據(jù)目前檢查結(jié)果,不能完全確診是結(jié)核性胸膜炎。還需綜合考慮多種因素,如癥狀表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果、既往病史、接觸史等。 1. 癥狀表現(xiàn):結(jié)核性胸膜炎常有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀,若患者的癥狀與此相符,可能性增加。 2. 胸水檢查:除了已做的化驗(yàn),還需關(guān)注胸水的生化指標(biāo)、結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)等。 3. 影像學(xué)檢查:雖然已做 CT,但還需觀察肺部是否有結(jié)核病灶。 4. 既往病史:有無(wú)結(jié)核病史或其他慢性疾病史。 5. 接觸史:是否接觸過(guò)結(jié)核患者。 總之,要明確是否為結(jié)核性胸膜炎,需要綜合上述多方面的因素進(jìn)行判斷。目前的檢查結(jié)果不充分,可能還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。
2025-03-13 04:23
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好!胸腔積液一定得先查原因!在對(duì)癥治療配合引流希望以上解答對(duì)您有所幫助,如果覺(jué)得我的答案解決了您的問(wèn)題的話請(qǐng)采納,祝早日康復(fù)!
2016-01-13 06:22
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,治療原則是加強(qiáng)護(hù)理,限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水. 強(qiáng)心利尿可用咖啡因,水楊酸鈉柯柯堿,洋地黃制劑,鹽酸毛果蕓 香堿等皮下注射.以促使積水吸收.亦可注射潑尼松對(duì)預(yù)防胸膜粘連,加速 液體吸收,有良好效果. 排除胸水當(dāng)胸腔積水過(guò)多,呼吸特別困難,有窒息危險(xiǎn)時(shí),可施行穿 胸術(shù)排除積水,然后注入酯酸可的松25mg.
2016-01-13 03:59
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胸膜腔積水指的是各種原因?qū)е碌男啬で环e液,其中最常見(jiàn)的原因是結(jié)核性胸膜炎,而且多數(shù)情況下并不一定合并活動(dòng)性肺結(jié)核.其他原因還有癌性胸水,寄生蟲(chóng)引起的朐水,炎癥引起的胸水等等.胸膜腔正常情況下是一個(gè)閉合的,負(fù)壓的潛在腔體,其中只有少量潤(rùn)滑性液體.朐腔積液時(shí),直接影響到肺的呼吸功能,造成朐悶氣短,心跳加速等癥狀;積液吸收后,積液中的蛋白質(zhì)會(huì)附著在胸膜腔內(nèi),造成朐膜粘連,長(zhǎng)期影響肺功能.所以如果積液量較大,一般會(huì)采取抽胸水的辦法,加上抗結(jié)核病藥物,激素等,避免這一問(wèn)題.
2016-01-13 03:32
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腔積水 胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液,胸膜并無(wú)炎癥變化的一種疾病,是其 他器官或全身性疾病的-種癥狀,常以呼吸困難為特征.治療原則是加強(qiáng)護(hù)理,限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水. 強(qiáng)心利尿可用咖啡因,水楊酸鈉柯柯堿,洋地黃制劑,鹽酸毛果蕓 香堿等皮下注射.以促使積水吸收.亦可注射潑尼松對(duì)預(yù)防胸膜粘連,加速 液體吸收,有良好效果. 排除胸水當(dāng)胸腔積水過(guò)多,呼吸特別困難,有窒息危險(xiǎn)時(shí),可施行穿 胸術(shù)排除積水,然后注入酯酸可的松25mg.
2016-01-12 22:34
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什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
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