34 歲女性十二指腸球部潰瘍伴幽門狹窄如何治療
十二指腸球部潰瘍（A2期）幽門狹窄怎么治？性別女，年齡34歲，胃病史22年，98年胃出血一次，08年出血一次，今年出血檢查便潛血一個加號，胃鏡檢查食管：粘膜光滑，齒狀線清晰，噴門光滑，關(guān)閉良好。胃角、胃竇充血水腫，片狀平坦糜爛，色澤紅白不均，以紅為主，蠕動良好，幽門：變形，持續(xù)開放。十二指腸：球不明顯變形，充血水腫，前壁一處零點(diǎn)三乘零點(diǎn)四潰瘍，底被白苔，周邊粘膜充血水腫，局部變形狹窄，內(nèi)鏡不宜通過。檢查診斷：十二指腸球部潰瘍（A2期）慢性胃炎伴膽汁反流及糜爛。大夫建議回來打針、洗胃、打營養(yǎng)針，每天喝粥，七天后復(fù)查，如效果不好建議手術(shù)，因?yàn)槟挲g小。我想咨詢一下，不手術(shù)后果會怎樣？手術(shù)后有病發(fā)證嗎？謝謝您醫(yī)生。
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回答5
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張世能 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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十二指腸球部潰瘍伴幽門狹窄是較常見的消化系統(tǒng)疾病，其治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。 1. 藥物治療：常用藥物有奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜，阿莫西林聯(lián)合克拉霉素抗幽門螺桿菌感染。 2. 飲食調(diào)整：以清淡、易消化的食物為主，如米粥、面條等，避免辛辣、油膩、刺激性食物。 3. 內(nèi)鏡治療：對于部分患者，可通過內(nèi)鏡下的操作來改善病情。 4. 手術(shù)治療：當(dāng)病情嚴(yán)重，如狹窄導(dǎo)致嚴(yán)重梗阻、藥物治療無效時，手術(shù)是必要的選擇。 5. 定期復(fù)查：密切監(jiān)測病情變化，如定期進(jìn)行胃鏡檢查等。 總之，對于十二指腸球部潰瘍伴幽門狹窄的治療，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，同時注意生活方式的調(diào)整，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-03-14 04:24
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回答4
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葛江屏
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復(fù)蘇?？?/p>
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有胃腸疾病的人要少接觸煙、酒、咖啡、濃茶等，這些對對胃腸病十分不利建議你進(jìn)食新鮮綠葉蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡蘿卜等。進(jìn)食肉汁及濃肉湯有助于胃液分泌
2016-01-13 04:43
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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十二指腸球部潰瘍主要是胃酸、胃蛋白酶侵襲球部粘膜，前者攻擊力超過后者防御力所致?；颊叨嘣诳崭箷r疼痛，進(jìn)餐后緩解，也可于晚間睡前或后半夜出現(xiàn)疼痛。疣狀胃炎的病因未完全闡明，但發(fā)現(xiàn)癥狀的胃炎患者幽門螺桿菌（HP）感染率高,主要通過根除HP治療。
2016-01-12 21:03
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議住院治療。首先要明確是由于炎癥還是腫瘤等原因造成的，針對病因，對癥治療。如果是腫瘤引起的可以手術(shù)治療，但是老人高齡，是否能夠耐受手術(shù)，是否還有其他基礎(chǔ)病，是否存在高血壓、糖尿病手術(shù)禁忌癥等等，這些都需要主診醫(yī)師綜合評估才能確定是否手術(shù)。話又說回來，老年人手術(shù)風(fēng)險很大，醫(yī)生會盡量避免手術(shù)采取保守治療，以免老人發(fā)生意外。
2016-01-12 16:58
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，大概是需要六千元左右的這期間是需要避免辛辣的刺激性的飲食，同時應(yīng)用奧美拉唑和米索前列醇治療的
2016-01-12 12:20
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