長(zhǎng)期吸煙出現(xiàn)氣促心悸是心衰嗎?
y問(wèn)題描述:無(wú)高血壓,無(wú)高血脂,長(zhǎng)期吸煙,爬樓梯到第四層左右感覺(jué)氣促,走平路多了也氣促,也試過(guò)夜間睡覺(jué)時(shí)突然感覺(jué)心悸,心電圖顯示:偶發(fā)性交界性早搏.X線示:1,雙肺紋理增粗;2,心影增大.心臟彩超示:左室擴(kuò)大,二尖瓣輕-中度關(guān)閉不全.屬于心衰么?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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根據(jù)您提供的信息,目前不能單純依據(jù)這些癥狀和檢查結(jié)果確診為心衰,但存在心衰的可能。還需綜合考慮其他因素,如心臟功能指標(biāo)、臨床表現(xiàn)等。導(dǎo)致這種情況的原因較多,包括心臟結(jié)構(gòu)改變、肺部問(wèn)題、吸煙影響等。 1.心臟結(jié)構(gòu)改變:左室擴(kuò)大和二尖瓣輕-中度關(guān)閉不全會(huì)影響心臟的正常功能,可能導(dǎo)致血液反流和心輸出量減少,從而引起氣促、心悸。 2.肺部問(wèn)題:雙肺紋理增粗可能提示肺部存在炎癥或其他病變,影響氣體交換,導(dǎo)致呼吸困難。 3.吸煙影響:長(zhǎng)期吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮,影響心肺功能,加重心臟和肺部的負(fù)擔(dān)。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:偶發(fā)性交界性早搏可能與心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),也可能導(dǎo)致心悸癥狀。 5.身體機(jī)能下降:隨著年齡增長(zhǎng),身體機(jī)能逐漸下降,心肺儲(chǔ)備能力降低,容易在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促。 綜上所述,僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診心衰,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心臟標(biāo)志物檢測(cè)、BNP 測(cè)定等,并結(jié)合臨床表現(xiàn),由醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。同時(shí),應(yīng)盡快戒煙,改善生活方式。
2025-03-12 23:08
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