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52 歲患者咳血,檢查示右肺下葉病癥,是肺炎嗎?

患者年齡:52發(fā)病時間:2010.6.28主要表現(xiàn):患者昨天咳嗽時咳出鮮血一口,此后有少量血絲后逐漸就沒有了,上當?shù)蒯t(yī)院檢查X線與CT結果顯示:雙肺紋理增多,雙肺陰影不大,右肺大葉見片狀,高密度影邊界欠清晰,左肺內未見異常密度影,縱隔窗:胸廓對稱,縱膈內未見腫大淋巴結影,心影及大血管未見異常,雙側胸膜未見異常。診斷建議:右肺下葉出癥,診斷為肺炎今天下午又有2次少量咳血現(xiàn)象好像還有血塊,不咳嗽,不發(fā)燒,不貧血,血壓穩(wěn)定,有吸煙史,患者感覺要咳嗽的時候嗓子有吃咸了的感覺請專家?guī)兔υ\斷是什么病癥請問醫(yī)生這到底是不是肺炎?嚴不嚴重呀???

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳曉偉 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    52 歲患者咳嗽時出現(xiàn)咳血癥狀,檢查提示右肺下葉有異常。這種情況可能是肺炎,也可能是其他肺部疾病,如肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞等。 1. 肺炎:肺部受到病原體感染,引起炎癥反應,導致肺泡和支氣管黏膜充血、水腫,可能出現(xiàn)咯血。常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染為主,如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 2. 肺結核:由結核分枝桿菌引起,可損傷肺部組織和血管,導致咯血。常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。治療需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 3. 支氣管擴張:支氣管壁結構破壞,容易反復感染和出血。主要癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血。治療包括抗感染、祛痰、止血等,必要時手術。 4. 肺癌:腫瘤組織侵犯血管可引起咯血。多有咳嗽、胸痛、消瘦等癥狀。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等。 5. 肺栓塞:栓子堵塞肺動脈,影響肺部血液循環(huán),可能導致咯血。常有呼吸困難、胸痛等癥狀。治療包括抗凝、溶栓等。 總之,僅憑目前的檢查結果不能確診為肺炎,還需結合其他檢查,如痰涂片和培養(yǎng)、結核菌素試驗、腫瘤標志物檢測等,以明確病因,并采取相應的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院呼吸內科進一步診治。

    2025-03-13 13:11
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肺癌不是,不用擔心?。。。】紤]還是肺炎可能性比較高!

    2016-01-13 02:23
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    那只有是積極的抗炎治療就可以了。是不用擔心的,

    2016-01-12 19:09
  • 回答2

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  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,這應該是感冒導致咳嗽的癥狀!你好,可能會有炎癥的可以去醫(yī)院做個檢查需要點滴消炎治療!

    2016-01-12 15:23
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    主任醫(yī)師

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    北京安貞醫(yī)院

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  • 邱維誠

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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