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59 歲男性胸口疼痛 5 年未明原因，夜間加重，可能與心臟疾病、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、神經(jīng)官能癥等有關(guān)。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟?，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧，可引起胸痛，尤其在活動(dòng)或夜間加重。心電圖等檢查可能在未發(fā)作時(shí)無異常。治療包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒，藥物治療如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸蓪?dǎo)致胸痛，常伴有燒心、反酸等癥狀。夜間平臥時(shí)更容易反流。治療可使用奧美拉唑等抑酸藥、多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。需明確病因，如感染性胸膜炎使用抗生素，結(jié)核性胸膜炎進(jìn)行抗結(jié)核治療。 4. 肋軟骨炎：多由勞損、外傷等引起，疼痛部位固定，按壓時(shí)疼痛明顯。治療以休息、熱敷、服用非甾體抗炎藥如布洛芬為主。 5. 神經(jīng)官能癥：精神心理因素導(dǎo)致的軀體癥狀，疼痛多無明顯規(guī)律。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物。 總之，胸口疼痛原因復(fù)雜，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如冠狀動(dòng)脈造影、胃鏡等，以明確診斷，采取針對(duì)性治療。

你好對(duì)于上述情況左胸口疼痛多考慮心臟病、肋神經(jīng)炎以及胸膜炎的可能，建議做胸片以及心電圖檢查

你的情況有可能是冠心病心肌缺血?？梢蜻z傳、勞累過度/長期熬夜等原因而導(dǎo)致。常伴有胸悶、胸痛、呼吸不暢、失眠多夢(mèng)等癥狀。建議到醫(yī)院看心內(nèi)科，做心電圖檢查、心肌酶譜檢查、冠狀動(dòng)脈造影檢查，以便輔助診治。如確診可靜脈滴注果糖、維生素C、復(fù)方丹參等藥進(jìn)行對(duì)癥治療。

你好首先你做個(gè)心電圖，排除心臟疾病，問題就不大。你沒有其它癥狀，在不用藥的情況下能自己緩解，我考慮是肋間神經(jīng)痛。我建議你沒有其它不適癥狀，你可以到藥店買B1、B12口服，觀察幾天，不見好到醫(yī)院就醫(yī)。

您好，根據(jù)您描述的情況分析中年患者出現(xiàn)陣發(fā)性的胸口疼痛，應(yīng)該考慮心肌供血不足的可能性較大，但還可能見于食管及胃部疾病、神經(jīng)痛等情況。如果是心臟引起的一般與勞累有關(guān)系，如果是食管或胃部疾病引起的一般與進(jìn)食有關(guān)系。神經(jīng)痛引起的一般沒有明顯的規(guī)律，疼痛的位置也不固定。建議應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行心電圖等相關(guān)的檢查，明確診斷后再根據(jù)具體的情況治療。