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59 歲有三高且做過膽囊手術(shù)的患者，現(xiàn)出現(xiàn) 4MM 膽囊管結(jié)石，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如患者的整體健康狀況、結(jié)石癥狀、糖尿病控制情況、肥胖程度及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 健康狀況：患者有三高，可能存在心腦血管等基礎(chǔ)疾病，影響手術(shù)耐受性及術(shù)后恢復(fù)。 2. 結(jié)石癥狀：若頻繁發(fā)作劇烈疼痛、發(fā)熱、黃疸等，手術(shù)可能更有益。 3. 糖尿病控制：血糖控制不佳會增加感染風(fēng)險(xiǎn)，影響傷口愈合。 4. 肥胖程度：身體肥胖增加手術(shù)操作難度和術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：評估麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)中出血、術(shù)后膽漏等可能性。 綜合來看，需要醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果和患者的具體情況權(quán)衡手術(shù)利弊，制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，控制基礎(chǔ)疾病，改善身體狀況。

你好，三高并不影響手術(shù)如果膽管結(jié)石總發(fā)炎，就做手術(shù)，如果膽囊不難受，沒怎么發(fā)過，就不要做手術(shù)

糖尿病、高血脂常合并膽道結(jié)石您的結(jié)石并不大，可以暫時(shí)保守治療，但重要的是要控制好血糖和血脂，控制體重，這樣才能使結(jié)石不繼續(xù)增大而堵塞膽道

如果沒有引起梗阻，也沒有癥狀，可以不手術(shù)因?yàn)槟阋呀?jīng)做過手術(shù)，又出現(xiàn)了結(jié)石，說明你容易形成結(jié)石，先觀察吧