41 歲男性患多發(fā)性膽結石等能保膽取石嗎
男，41歲，今年七月體檢時查出多發(fā)性膽結石和息肉及膽囊炎，平時沒有任何不適。，超聲診斷：膽囊息肉，表帶炎，膽囊結石。膽囊大小5623MM,囊壁稍毛糙，囊內透聲性欠好。囊內可見一枚強回聲，大小約106MM,其后伴聲影，變動體位可移動。緊貼囊壁可見幾枚高回聲，其中一枚大小約45MM,其后無聲影，變動體位不移動。膽總管寬5－6MM,顯示管內未見占位性病變。CT診斷：膽囊結石伴膽囊炎肝內膽管無擴張，膽囊體積縮小，期內可見一小點狀致密影，膽總管遠見明顯擴張。，請問可以做保膽取石術嗎？
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回答5
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
肝病一科
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41 歲男性體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性膽結石、息肉及膽囊炎，無癥狀。膽囊大小、囊壁、透聲等有異常，膽總管正常。能否保膽取石需綜合多方面因素，包括結石息肉情況、膽囊功能、患者身體狀況、治療意愿及術后復發(fā)風險等。 1. 結石息肉情況：患者膽囊內有 10×6mm 強回聲結石伴聲影，可移動，還有 4×5mm 高回聲息肉，不動。結石較大且多發(fā)，息肉存在，增加手術難度和復發(fā)風險。 2. 膽囊功能：膽囊大小 56×23mm，囊壁稍毛糙，透聲性欠好，提示膽囊功能可能受損，影響保膽取石效果。 3. 患者身體狀況：若患者存在其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響手術耐受和恢復。 4. 治療意愿：患者對保膽取石的接受程度和對術后可能復發(fā)的接受程度也很重要。 5. 術后復發(fā)風險：保膽取石術后結石和息肉復發(fā)幾率相對較高，需謹慎評估。 綜合考慮上述因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-13 17:02
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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保膽手術是可以的，可以做普通手術取石保膽治療。
2016-01-13 08:23
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療，也可以來上海。膽結石病因:發(fā)病與妊娠的關系妊娠可促進膽囊結石的形成，并且妊娠次數(shù)與膽囊結石的發(fā)病率呈正相關。由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發(fā)生變化，可增加膽汁中膽固醇的飽和度；而妊娠期的膽囊排空緩慢；孕期和產(chǎn)后的體重變化及飲食結構也影響膽汁成分，改變了膽汁酸的腸肝循環(huán)，促進了膽固醇結晶的形成。膽結石治療:推薦雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術,它是借助膽道鏡觀察膽囊內部、腹腔鏡觀察膽囊外圍環(huán)境,雙鏡聯(lián)合實施從內到外,從里到外的術前和術中的雙重評估.整個手術微創(chuàng)、可視、安全系數(shù)高,不輕易切除膽囊,不盲目保留膽囊,從較大程度上使得患者獲得較高的收益,讓患者及家人更放心.醫(yī)生建議:注意飲食調節(jié)，膳食要多樣，此外，生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理使膽汁淤積，也應該少食
2016-01-13 00:26
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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可以做保膽取石手術，請結合具體病情。
2016-01-13 00:08
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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并不提倡什么保膽取石手術
2016-01-12 15:49
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
