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腎里 1.3MM 大的結(jié)石是否需要微創(chuàng)手術(shù)，取決于多個(gè)因素，如結(jié)石位置、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、結(jié)石成分以及后續(xù)發(fā)展可能性等。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于腎盂等關(guān)鍵部位，可能影響尿液排出，增加手術(shù)必要性。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果引起劇烈疼痛、血尿或腎積水，手術(shù)概率增大。 3. 患者身體狀況：若患者存在基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病控制不佳，會(huì)影響治療選擇。 4. 結(jié)石成分：某些成分的結(jié)石，如草酸鈣結(jié)石，可能更易增大，從而考慮手術(shù)。 5. 后續(xù)發(fā)展可能性：通過檢查評(píng)估結(jié)石的生長(zhǎng)趨勢(shì)，若有快速增大風(fēng)險(xiǎn)，也可能建議手術(shù)。 總之，對(duì)于腎里 1.3MM 大的結(jié)石，不能單純依據(jù)大小決定是否手術(shù)，而要綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。

如果確定是在腎臟里面的結(jié)石，沒有明顯的臨床癥狀，一般可以進(jìn)行保守治療，通過服用化石的藥物與運(yùn)動(dòng)的辦法一般可以排出體外，如果患者癥狀明顯，或者是對(duì)結(jié)石有顧慮，那么一般可以通過微創(chuàng)的辦法進(jìn)行治療。微創(chuàng)的辦法包括經(jīng)皮腎鏡治療或者是輸尿管鏡進(jìn)行治療，每種器械都會(huì)有自己的適應(yīng)癥，建議患者與泌尿外科的醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通，根據(jù)自己的情況選擇適合自己的治療辦法。