慢性上頜竇炎致左顴骨下及牙痛如何根治？
10月5日:我有慢性上額竇炎史，這二天左顴骨下疼痛繼引起左上方牙痛，從昨晚開始加劇，間歇性疼痛，無鼻涕。今年二月痛過一次做了CT檢查，意見為:1、左右側(cè)上頜竇篩竇炎，兩側(cè)上頜竇霉菌性副額竇炎；2、雙側(cè)下鼻甲肥厚，鼻中隔彎曲。今去大醫(yī)院醫(yī)生也看不出什么問題。開了點(diǎn)藥也沒作用。請有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生指點(diǎn)，不勝感激。10月6日:昨天疼痛科開了鹽酸曲馬多緩釋片和卡馬西平片，都吃了，但今天中午比昨天還痛。昨天晚近11點(diǎn)開始痛，基本沒睡好覺，前幾天白天還不怎么痛。10月8日:從昨晚起疼痛減輕了很多，只有牙和顴骨下臉里有點(diǎn)痛，但人有點(diǎn)暈，想睡覺，藥還在繼續(xù)吃10月9日:今早左鼻有點(diǎn)塞，左側(cè)睡后通了有酸溜溜的痛，連左中牙也有點(diǎn)痛，到現(xiàn)在還酸溜溜的痛，難受，人也暈乎乎的。，請問世醫(yī)生這到底是什么毛??？上午有位醫(yī)生叫我用額竇炎根治散或抗生素治療，請教醫(yī)生能把具體藥名告訴我嗎，前陣子我用了好久阿莫西林只緩解一點(diǎn)癥狀，后來用處也不大了。請問有辦法根治嗎？不勝謝謝！
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃燕 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腦病專科
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慢性上頜竇炎引起左顴骨下及牙痛，可能與炎癥刺激、鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫因素、感染類型變化、治療不規(guī)范等有關(guān)。 1. 炎癥刺激：炎癥導(dǎo)致局部組織腫脹、神經(jīng)受壓，引發(fā)疼痛?？墒褂每股厝珙^孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染。 2. 鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常：如鼻中隔彎曲、鼻甲肥厚等，影響鼻竇引流，加重炎癥。必要時(shí)可行手術(shù)矯正。 3. 免疫因素：自身免疫功能異常，使炎癥反復(fù)發(fā)作。可適當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑。 4. 感染類型變化：長期使用阿莫西林可能導(dǎo)致耐藥，需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素。 5. 治療不規(guī)范：未按療程用藥或用藥不當(dāng)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，規(guī)律用藥。 慢性上頜竇炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注意休息、增強(qiáng)體質(zhì)，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-14 04:22
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這種情況還是要考慮額竇炎等疾病引起的可能。這種情況要注意，適當(dāng)休息，精神放松，你可口服阿莫西林膠囊加替硝唑膠囊，堅(jiān)持服用一段時(shí)間，可治愈。
2016-01-13 08:24
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