30 歲男性耳鳴等癥狀求病因診斷
山東人，男30歲，辦公室工作，經(jīng)常性飲酒，每天接觸電腦。左耳耳鳴有半年多時間（醫(yī)院五官科看過聽力很好，要求做物理治療沒做），伴有口干、口腔異味。腰不酸，腿爬2樓跑快了，有點(diǎn)腿腳吃力發(fā)麻一陣。視力看東西重影（可能跟飲酒有關(guān)）。吃過中藥（7天的藥)，西藥也吃過(龍膽瀉肝丸一個沒吃完、六味地黃丸3瓶），都沒吃很長時間，怕不是對癥下藥沒敢多吃。最近不知道什么原因引起感冒，吃感冒藥好點(diǎn)后，一天下午突發(fā)急性扁桃體炎喉嚨疼的很厲害，于是輸水。晚上查詢說免疫力下降....尋求本人耳鳴病因所在。是腎陰虛？陽虛？肝臟不好？肝膽不好？還是神經(jīng)方面問題？請給個診斷？謝!
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回答2
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李云英 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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30 歲男性出現(xiàn)耳鳴、口干、口腔異味、腿腳吃力發(fā)麻、視力重影等癥狀，可能是多種原因?qū)е?，如不良生活?xí)慣、耳部疾病、全身性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、口腔問題等。 1. 不良生活習(xí)慣：長期飲酒、每天長時間接觸電腦，可能影響身體機(jī)能，導(dǎo)致代謝紊亂，引發(fā)一系列癥狀。 2. 耳部疾?。弘m然聽力正常，但耳部的一些細(xì)微病變，如耳部微循環(huán)障礙等，也可能引起耳鳴。 3. 全身性疾?。喝缣悄虿?、高血壓等，會影響血液循環(huán)和神經(jīng)功能，導(dǎo)致耳鳴、腿腳不適等。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)問題：長期的壓力、疲勞可能導(dǎo)致神經(jīng)功能失調(diào)，引發(fā)耳鳴、視力問題等。 5. 口腔問題：口腔衛(wèi)生不佳，可能導(dǎo)致口腔異味、口干。 綜合來看，該患者的癥狀可能由多種因素共同作用導(dǎo)致。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血糖、血壓監(jiān)測，耳部的詳細(xì)檢查等，以明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要改善生活習(xí)慣，避免飲酒過度，減少電腦使用時間，注意休息。
2025-03-13 12:57
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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中醫(yī)認(rèn)為，任何事物都分為陰陽兩個方面，人的腎也有腎陰和腎陽之分，腎功能障礙產(chǎn)生的原因可能是腎陰虛造成的，也可能是腎陽虛造成的，所以，補(bǔ)腎要查明原因，分型而補(bǔ)。提示：腎陰虛的臨床表現(xiàn)：1．腰酸腿軟。2．口干、煩躁。3．手心發(fā)熱。4．愛出汗。由腎陰虛導(dǎo)致性功能障礙的男性，平?？梢远喑砸恍┝兜攸S丸類的補(bǔ)腎陰的藥物，另外食補(bǔ)也是很好的辦法，例如，用桑葚子、枸杞煮粥，也有不錯的效果。腎陽虛首先會出現(xiàn)腰痛，因?yàn)檠鼮槟I之府，這種痛一般會有冷的感覺。病人痛的同時，覺得腰里面發(fā)涼，這是腎陽虛的一個典型表現(xiàn)。另外，它擴(kuò)展到全身，會出現(xiàn)全身也怕冷。因?yàn)槟I陽是一身陽氣的根本，如果根虛弱了，整個身體的陽氣的溫煦作用就會下降。提示：腎陽虛的臨床表現(xiàn)：1．腰痛而且發(fā)涼。2．手腳冰涼、尿頻。腎陽虛的人適合吃的食物有海產(chǎn)品、韭菜籽。補(bǔ)腎可以選用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等。腎陰虛的情況下火就容易旺，陰虛火旺，如果這時再使用那些溫?zé)岬膲殃査幬铮扔谑腔鹕蠞灿?，病人熱性就更大了。反過來說，假如病人腎陽虛、怕冷，你再用一些滋陰藥，等于是雪上加霜，病人同樣也受不了。
2016-01-13 12:09
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