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學(xué)生乙肝檢查指標(biāo)異常,用藥效果不佳,咋辦

我問過好多大夫了,但我只相信您,因?yàn)槟幕卮鹗亲顚I(yè)的,懇請(qǐng)您這次一定要幫助我,詳細(xì)地回答我,我還是個(gè)學(xué)生,很迷茫。我的肝功能各項(xiàng)指標(biāo)均正常,HBsAg和HBcAb為陽(yáng)性,其他三項(xiàng)為陰性,DNA為4810(參考標(biāo)準(zhǔn)為4000以下,我超了810個(gè)單位),去年彩超顯示肝內(nèi)彌漫病變并肝臟下移(本人偏瘦),膽囊壁輕度增厚(壁厚3.3MM);今年B超顯示肝臟回聲略粗點(diǎn)狀,膽囊壁不光滑。我以前是大三陽(yáng),后吃了半年“天晴復(fù)欣苦參素膠囊”才轉(zhuǎn)變成小二陽(yáng),后來醫(yī)生說我有膽囊炎,又吃了一個(gè)月的“清肝轉(zhuǎn)陰苦膽片”和“虎駒乙肝膠囊”,但沒有明顯好轉(zhuǎn),今天化驗(yàn)后醫(yī)生又給開了8盒“乙肝解毒膠囊”,說吃了后我的DNA就可能正常了,像我這種情況還用吃藥嗎,我真的不想吃了,一是藥太貴,二是效果不明顯,是不是只要肝功能和DNA正常了就不用吃藥呢?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    胡友主 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    乙肝是一種由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病。對(duì)于肝功能正常但乙肝病毒 DNA 稍高,且用藥效果不明顯的情況,需要綜合考慮多種因素,包括病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、個(gè)體免疫狀態(tài)、治療方案選擇以及生活方式等。 1. 病毒復(fù)制情況:乙肝病毒 DNA 輕度升高,需密切監(jiān)測(cè)其變化。若持續(xù)上升,可能提示病毒活躍,需要調(diào)整治療。 2. 肝臟損傷程度:雖然肝功能指標(biāo)正常,但肝臟回聲略粗點(diǎn)狀等提示可能存在慢性損傷,要重視。 3. 個(gè)體免疫狀態(tài):自身免疫力對(duì)控制病毒和病情恢復(fù)很關(guān)鍵,可通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食等增強(qiáng)。 4. 治療方案選擇:當(dāng)前用藥效果不佳,可考慮更換抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 5. 生活方式:保持良好的作息,避免熬夜、勞累,戒煙戒酒,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 總之,對(duì)于乙肝的治療需要綜合考量,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,不能自行停藥或換藥。同時(shí),要注意保持健康的生活方式,以促進(jìn)病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。

    2025-03-13 21:47
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的肝功能基本正常只是表示你的肝臟暫時(shí)還沒有受到損害,通過DNA檢查可以明確你體內(nèi)病毒數(shù),體內(nèi)病毒是否處于復(fù)制繁殖階段,傳染性強(qiáng)不強(qiáng),通過彩超的檢查可以明確你的肝臟大致形態(tài)及性質(zhì)是否改變,脾臟是否有受到影響,建議明確具體病情,目前國(guó)家已經(jīng)對(duì)入職及入學(xué)體檢取消了兩對(duì)半的檢查,一般不會(huì)有影響的。

    2016-01-13 10:02
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這位朋友,你好,要是肝功能正常檢查沒有任何癥狀的我建議可以先不用治療,最起碼我是認(rèn)為不需要西醫(yī)治療,這是醫(yī)學(xué)界大家默認(rèn)的,因?yàn)槲麽t(yī)治療療效不理想,費(fèi)用昂貴.但可以中醫(yī)藥調(diào)理,總的原則是:以適當(dāng)休息,合理營(yíng)養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔.應(yīng)禁酒,防止過勞及避免應(yīng)用損害肝臟的藥物.西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是:干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對(duì)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(Hbeag;HBV-DNA)有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優(yōu)賀丁),但需要中西醫(yī)相結(jié)合治療.

    2016-01-12 20:27
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    確診需要做CT或磁共振,加強(qiáng)CT如有造影劑“快進(jìn)快出”的特點(diǎn),一般就可以確診。甲胎蛋白是診斷肝癌的標(biāo)志,但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。肝癌診斷一般不做穿刺,不到3cm的癌結(jié)節(jié)很難穿刺到,而且有可能會(huì)引起穿刺針通過的路上發(fā)生腫瘤擴(kuò)散。

    2016-01-12 19:42
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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