64 歲老人鼻息肉 08 年切除現(xiàn)復(fù)發(fā)，尋微創(chuàng)術(shù)
08年切除，現(xiàn)在復(fù)發(fā)。感冒期間鼻塞，微痛。08年有治療史。因家母現(xiàn)年64歲，故希望得到無痛微創(chuàng)的手術(shù)。聽說有鼻息肉介入手術(shù)，不知我院有無？如無，微創(chuàng)技術(shù)情況如何？繼續(xù)答復(fù)。
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回答2
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李湘平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜的常見慢性疾病，常由多種因素引起，如變態(tài)反應(yīng)、鼻腔鼻竇慢性炎癥等。治療方法多樣，包括藥物治療和手術(shù)治療。對于復(fù)發(fā)且希望無痛微創(chuàng)的患者，需綜合評估病情選擇合適方案。常見的微創(chuàng)手術(shù)有多種。 1. 鼻息肉成因：變態(tài)反應(yīng)，即過敏反應(yīng)，是鼻息肉形成的重要原因；鼻腔鼻竇慢性炎癥長期刺激黏膜也易引發(fā)；遺傳因素、阿司匹林耐受不良等也可能有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：鼻塞、流涕、嗅覺減退，嚴(yán)重時可出現(xiàn)頭痛、面部脹痛。 3. 檢查方法：鼻內(nèi)鏡檢查可直觀觀察息肉情況；鼻竇 CT 有助于了解鼻竇病變范圍。 4. 藥物治療：糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等可減輕炎癥；大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素等有一定療效；白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉也可使用。但藥物治療效果不佳時需考慮手術(shù)。 5. 微創(chuàng)手術(shù)：常見的有功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)，能精準(zhǔn)去除息肉，保護(hù)正常組織，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 總之，對于鼻息肉復(fù)發(fā)的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，以達(dá)到最佳治療效果。
2025-03-12 16:02
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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鼻息肉微創(chuàng)手術(shù)，我們一般就是說的再鼻竇內(nèi)窺鏡下完成的手術(shù)，一般目前只有癌癥和難治性疾病才采取介入治療。而且介入治療一般是肺部疾病、心血管疾病較多見。建議到當(dāng)?shù)厥〖夅t(yī)院耳鼻喉?？七M(jìn)一步檢查，詢問。
2016-01-13 12:37
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什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病，以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。發(fā)病多在中年以上，男性多于女性，除囊性纖維化病外，幼兒極少發(fā)生。好發(fā)于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處。可分為水腫型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數(shù)種，一般常見者為水腫型或混合出現(xiàn)。發(fā)病率占1%～4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態(tài)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中，發(fā)病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念，但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。 查看全文»
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