心肌梗死手術(shù)后出院常劇烈咳嗽有痰咋回事？
在心肌梗死手術(shù)出院后，常會(huì)很劇烈的咳嗽，有時(shí)還有痰，這是怎么回事？
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回答2
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華平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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心肌梗死手術(shù)后出院常劇烈咳嗽有痰，可能是由多種因素導(dǎo)致的，如心功能不全、肺部感染、藥物副作用、氣道高反應(yīng)性、合并其他呼吸系統(tǒng)疾病等。 1. 心功能不全：心肌梗死后心功能受損，可能導(dǎo)致肺部淤血，引起咳嗽、咳痰。治療常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能。 2. 肺部感染：術(shù)后身體虛弱，容易發(fā)生肺部感染，出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀。需根據(jù)感染類型使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星）進(jìn)行抗感染治療。 3. 藥物副作用：某些治療心肌梗死的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利），可能引起咳嗽。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4. 氣道高反應(yīng)性：手術(shù)創(chuàng)傷和應(yīng)激可能導(dǎo)致氣道敏感性增加，出現(xiàn)咳嗽?？墒褂每菇M胺藥（如氯雷他定）或支氣管舒張劑（如沙丁胺醇）緩解癥狀。 5. 合并其他呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏灾夤苎住⑾?，在心肌梗死手術(shù)后可能加重。治療需針對(duì)具體疾病進(jìn)行，如哮喘可使用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）等藥物。 總之，心肌梗死手術(shù)后出現(xiàn)劇烈咳嗽有痰應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-13 20:22
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，首選低脂低鹽飲食，控制病因，定時(shí)服藥，不適及時(shí)就診
2016-01-13 10:31
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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