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回答3
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成杰輝 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
治未病中心
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苔白膩、口甜、脈沉、便溏、心口堵可能是多種原因?qū)е碌?,如脾胃虛弱、濕氣過重、肝郁氣滯、腎陽不足、飲食失調(diào)等。 1.脾胃虛弱:脾胃功能不佳,無法正常運化水谷,會出現(xiàn)上述癥狀。可表現(xiàn)為食欲不振、乏力等。治療以健脾和胃為主,常用藥物有參苓白術(shù)散、補中益氣丸、人參健脾丸等。 2.濕氣過重:環(huán)境潮濕或飲食不當,導致體內(nèi)濕氣積聚。常有身體沉重、困倦之感??捎棉较阏龤馔琛⒛鞠沩槡馔璧?。 3.肝郁氣滯:情緒不暢,肝氣郁滯,影響脾胃功能??赡馨橛忻{肋脹痛、心煩易怒??煞羞b丸、柴胡疏肝散。 4.腎陽不足:腎陽虧虛,溫煦失職。有畏寒肢冷、腰膝酸軟等表現(xiàn)。金匱腎氣丸對此有一定幫助。 5.飲食失調(diào):長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食或偏好生冷油膩食物。需調(diào)整飲食習慣,清淡飲食,規(guī)律三餐。 出現(xiàn)這些癥狀,建議及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導下合理用藥。同時要注意飲食有節(jié)、起居有常、調(diào)暢情志。
2025-03-14 00:43
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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目前慢性淺表性胃炎尚無特異性藥物治療,一般主張無癥狀者勿需治療,有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因,病理及臨床癥狀給予合理用藥.具體治療方法如下: (1)病因治療: 祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策.故應(yīng)避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎,副鼻竇炎,齲齒及咽喉部感染灶. (2)飲食療法 慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規(guī)律,定時定量,避免過酸,過辣,生冷及粗糙食物. (3)藥物治療 [2]慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物. 保護胃粘膜的藥物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強胃粘膜粘液的分泌,延長胃上皮細胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護胃粘膜不受膽汁損傷,避免H+反擴散.用法100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時服,4~5周為一療程.副作用有水鈉潴留,故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽. ?、诹蛱卿X:該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和膽汁酸的滲透,侵蝕.此外,本藥亦能促進胃粘膜細胞的新陳代謝.用法:1.0g,日3~4次. ?、埯溩塘?S顆粒:該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎癥消失.L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進組織修復(fù)以達到治療目的.用法:670mg,日3次. ?、芪秆赘商菨{:該藥主要由硫酸慶大霉素,鹽酸普魯卡因,VitB12等成分組成.具有消炎,止痛,促進胃粘膜修復(fù)等作用.用法:5g,日3次. ?、菟济苓_:該藥對細菌和病毒有很強的固定能力,對消化道粘膜具有很強的覆蓋能力.通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對抗各種攻擊因子.用法:3g,日3次. ?、奁渌壕S酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氫氧化鋁膠10mg,日3次口服;蓋胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等.均可起到保護和改善胃粘膜的作用. 消除胃粘膜損害因素的藥物:①控制HP感染:HP與慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎關(guān)系密切,殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎,體外試驗HP對青霉素,氨基甙類,四環(huán)素類,頭孢菌素類,大環(huán)內(nèi)酯類,硝基咪唑類,呋喃類及鉍劑敏感.故臨床常選用以下藥物:三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg,日4次,4周為一療程;羥氨芐青霉素1.5g,日2次,連服8天,改為1.0g,每日2次,再連服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,連續(xù)服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,連服14天為一療程;瑞貝克口服每次80mg,每日2次,連服3~4周為一療程;等等. 目前慢性淺表性胃炎尚無特異性藥物治療,一般主張無癥狀者勿需治療,有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因,病理及臨床癥狀給予合理用藥.具體治療方法如下: (1)病因治療: 祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策.故應(yīng)避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎,副鼻竇炎,齲齒及咽喉部感染灶. (2)飲食療法 慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規(guī)律,定時定量,避免過酸,過辣,生冷及粗糙食物. (3)藥物治療 [2]慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物. 保護胃粘膜的藥物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強胃粘膜粘液的分泌,延長胃上皮細胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護胃粘膜不受膽汁損傷,避免H+反擴散.用法100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時服,4~5周為一療程.副作用有水鈉潴留,故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽. ②硫糖鋁:該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和膽汁酸的滲透,侵蝕.此外,本藥亦能促進胃粘膜細胞的新陳代謝.用法:1.0g,日3~4次. ?、埯溩塘?S顆粒:該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎癥消失.L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進組織修復(fù)以達到治療目的.用法:670mg,日3次. ?、芪秆赘商菨{:該藥主要由硫酸慶大霉素,鹽酸普魯卡因,VitB12等成分組成.具有消炎,止痛,促進胃粘膜修復(fù)等作用.用法:5g,日3次. ?、菟济苓_:該藥對細菌和病毒有很強的固定能力,對消化道粘膜具有很強的覆蓋能力.通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對抗各種攻擊因子.用法:3g,日3次. ⑥其他:維酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氫氧化鋁膠10mg,日3次口服;蓋胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等.均可起到保護和改善胃粘膜的作用. 消除胃粘膜損害因素的藥物:①控制HP感染:HP與慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎關(guān)系密切,殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎,體外試驗HP對青霉素,氨基甙類,四環(huán)素類,頭孢菌素類,大環(huán)內(nèi)酯類,硝基咪唑類,呋喃類及鉍劑敏感.故臨床常選用以下藥物:三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg,日4次,4周為一療程;羥氨芐青霉素1.5g,日2次,連服8天,改為1.0g,每日2次,再連服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,連續(xù)服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,連服14天為一療程;瑞貝克口服每次80mg,每日2次,連服3~4周為一療程;等等.祝早日康復(fù)身體健康.
2016-01-13 15:34
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,您所描述的癥狀考慮:給您一個食療的藥方您可以試試,但是一定要堅持肯定見效的!清熱祛濕粥赤小豆30克,白扁豆,薏苡仁,木棉花,芡實各20克,燈芯花,川萆薢各10克,赤茯苓15克.將川萆薢,赤茯苓,木棉花,燈芯花洗凈水煎至2碗,去渣取汁,加入赤小豆,白扁豆,薏苡仁,芡實同煮成粥.溫熱服食.清熱祛濕.適用于因暑熱而引起的小便不利,胃滯不適,腹脹脘悶等癥.平時注意休息,飲食清淡,多喝水!
2016-01-13 06:35
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