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兩腿浮腫伴酸痛、手腳發(fā)麻一年多,原因何在?

慢性胃炎

BR>兩腿浮腫,按壓稍有凹陷。并伴有酸痛約一年,剛開始踝關(guān)節(jié)后部按壓有疼痛。手腳有時(shí)發(fā)麻猶如針刺。多夢(mèng),睡眠不好。目前一般情況:能正常活動(dòng)。病史:慢性胃炎,齲齒嚴(yán)重。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:1)尿檢Rt:正常2)血清抗核抗體(ANA):陰性3)生化血清:a.谷草/谷丙:1.63(偏高)b.總鈣:2.67mmol/L(偏高)c.滲透壓:269mOSM/L(偏低)其余正常。

  • 回答5

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    張琳 副主任醫(yī)師

    肇慶市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    兩腿浮腫伴酸痛、手腳發(fā)麻一年多可能由多種原因引起,如腎臟疾病、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)不良等。 1.腎臟疾?。耗I臟功能異??赡軐?dǎo)致水鈉潴留,引起下肢浮腫。常見的有腎小球腎炎、腎病綜合征等。需要進(jìn)行腎功能檢查、腎臟超聲等進(jìn)一步明確。 2.心血管疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能下降,血液回流受阻,會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫??赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查診斷。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時(shí),代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫。通過檢測(cè)甲狀腺功能來判斷。 4.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。褐車窠?jīng)炎可能導(dǎo)致手腳麻木、刺痛。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。 5.營養(yǎng)不良:長期營養(yǎng)攝入不足,導(dǎo)致低蛋白血癥,也會(huì)引起浮腫。 6.局部血管問題:下肢靜脈回流不暢,如靜脈曲張等,也可能出現(xiàn)癥狀??蛇M(jìn)行血管超聲檢查。 出現(xiàn)兩腿浮腫伴酸痛、手腳發(fā)麻的癥狀,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)行全面的檢查以明確病因,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-03-13 11:05
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好朋友,建議去醫(yī)院做心電圖檢查,排除心臟病變.

    2016-01-13 09:11
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!建議排除腎功能或心功能不全所致。

    2016-01-13 07:45
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇巴炔扛∧[”的問題。造成浮腫的原因很復(fù)雜,它潛伏在大腦、肌肉、骨骼、淋巴、皮膚等各個(gè)部位。浮腫會(huì)使代謝變差,肌膚容易有皺紋、色斑和松弛;還會(huì)產(chǎn)生蜂窩組織和贅肉。由于重力的關(guān)系,下半身尤其容易發(fā)胖。而且浮腫使人容易疲勞、精神欠佳,長此以往,會(huì)造成自律神經(jīng)失調(diào),甚至交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)無法正常工作,陷入抑郁狀態(tài)。以下介紹幾則門診常見導(dǎo)致“腿部浮腫”的幾則原因:1)心力衰竭及腿部靜脈炎是造成腿部慢性(長期)腫脹的兩大主因。據(jù)臨床實(shí)踐表明,靜脈炎只會(huì)造成患者—邊的腿腫脹,而造成充血的心力衰竭則會(huì)使得兩條腿都腫脹起來;靜脈炎會(huì)引起疼痛,心力衰竭引起的腫脹則不會(huì)痛;造成腿部腫脹的各種疾病都有各自不同的發(fā)病機(jī)制及特征。2)心臟病、高血壓、病毒感染或是心瓣膜病變等等疾病使心肌變得衰弱無力,這時(shí)心臟無法將血液順利送入肺部,血液便開始倒流入靜脈當(dāng)中,然后就會(huì)匯流入位于心臟下面的器官--肝臟,使得肝臟充血而腫脹起來。如果情形未見改善,最后血液甚至?xí)亓魍炔康撵o脈里而形成腿部腫脹。3)患有嚴(yán)重腎臟疾病的人,全身各處都會(huì)出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象,腿部、臉部或是手指無一幸免,之所以會(huì)發(fā)生全身性的腫脹,是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)從尿液流失太多所致。4)后期階段較嚴(yán)重的肝病,會(huì)因兩種機(jī)制而引起腿部腫脹。一種是因?yàn)楦渭?xì)胞受到破壞無法制造足夠的蛋白質(zhì),所造成的結(jié)果就像腎臟病變致使蛋白質(zhì)流失所引起的狀況一樣;為了平衡血管內(nèi)和血管外圍組織的蛋白質(zhì)含量,血液里的液體會(huì)流入組織內(nèi)而造成組織腫脹。另一種就是肝臟有瘢痕(結(jié)疤),使得從腿部流往心臟的血液無法通過肝臟,造成血液回流的現(xiàn)象。另外,腹腔里腫大的腺體或是腫瘤也可能會(huì)壓迫到靜脈,因而造成腿部的腫脹。5)饑餓造成腹部腫脹及腿部現(xiàn)象是因?yàn)轱嬍持腥狈Φ鞍踪|(zhì),造成血液里的液體從血管中滲出、進(jìn)入身體的組織中,當(dāng)腹部腫脹時(shí),就是腹腔里容納有這類的液體,這和腎臟、肝臟發(fā)生病變時(shí)的情況相同。6)嚴(yán)重的甲狀腺機(jī)能不足也會(huì)引起全身性的身體浮腫,當(dāng)然也包括了腿部。形成此種癥狀的原因和前述腎臟及肝臟發(fā)生病變時(shí)的情形一樣,都是為了平衡蛋白質(zhì)在血管及組織內(nèi)的含量,使得液體自血管中流出,進(jìn)入組織內(nèi)而引起腫脹。7)藥物引起腿部腫脹:甲睪酮(Testosterone,最常用作治療陽痿的藥物);長期使用類固醇(治療關(guān)節(jié)炎、氣喘、癌癥等);雌激素;口服避孕藥;某些抗抑郁劑(硫酸苯乙Nardil);降血壓藥劑,甲基多巴(AIdomet);以及最近新發(fā)明的,用以治療心臟血管病變的鈣離子封阻劑等等。8)心包膜受到病毒或其他感染,或是施以心臟手術(shù)之后而發(fā)生病變,變得又厚又硬,就像是為心臟穿上—套胄甲一樣,這種情形會(huì)阻礙心肌的正常收縮與放松。結(jié)果造成血液無法充分流回右心室而溯流進(jìn)入靜脈,造成頸部靜脈及腹部的腫大、最后則是造成腿部的腫脹。9)如果臉部和腿部同時(shí)都有腫脹的現(xiàn)象,那可能是由于:甲狀腺功能不足、某些導(dǎo)致全身性不適的過敏反應(yīng)、心包病變而壓迫到心臟、吃了經(jīng)旋毛蟲感染卻又因烹煮不當(dāng)?shù)娜舛鸬男x感染(旋毛蟲病),或是腎臟方面的疾病。10)如果腫脹的腿部有棕色的色素沉淀現(xiàn)象,尤其是沉淀的位置是在腳踝周圍時(shí),則這種腫脹情形通常是慢性靜脈曲張所造成的某種長期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因?yàn)檠航?jīng)過血管壁進(jìn)入附近的組織里所形成的。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-01-13 02:58
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好!這種情況最有可能是骨盆骨折造成靜脈損傷或局部組織腫脹壓迫靜脈引起,最嚴(yán)重的問題是要防止下肢靜脈血栓形成,因此要積極檢查和治療.做下肢血管超聲檢查和髂外動(dòng)靜脈的超聲檢查.如果一旦血栓形成,下肢要止動(dòng),以免血栓脫落造成其它部位的梗塞而發(fā)生危險(xiǎn).上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.

    2016-01-13 00:29
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性胃炎?   慢性胃炎是指由各種不同原因引起的胃黏膜慢性非特異的炎癥性病變,以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤,漿細(xì)胞的浸潤多為慢性炎癥反應(yīng)的重要標(biāo)志,嗜中性粒細(xì)胞浸潤則表示存在活動(dòng)性炎癥或急性加劇。為一常見病、多發(fā)病,發(fā)病率約50%~80%,男性多于女性。該病發(fā)病率隨年齡增長而逐步增加,60歲以上老人80%患有慢性萎縮性胃炎。 查看全文»

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