膽囊炎患者脾臟增大伴膽囊區(qū)疼痛原因及應(yīng)對
本人患有膽囊炎,15年前因支擴右肺中下切除,進幾天膽囊前后部位疼痛,經(jīng)B超查脾臟增大,形態(tài)飽滿,厚約4.2CM,薄膜光整,實質(zhì)回聲均勻,未見明顯占位病變。肝臟大小正常,實質(zhì)回聲均勻未見明顯占位病變。6月份檢查正常,厚約3.5CM
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回答5
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陳金軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
肝病中心
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膽囊炎患者出現(xiàn)脾臟增大及膽囊區(qū)疼痛,可能與炎癥感染、免疫因素、血液系統(tǒng)問題、膽囊結(jié)石、脾臟本身病變等有關(guān)。 1.炎癥感染:膽囊炎可能引發(fā)全身性炎癥,影響脾臟,導致其增大。治療上需積極控制膽囊炎,可使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等,同時注意休息和飲食清淡。 2.免疫因素:自身免疫性疾病可能同時影響膽囊和脾臟。需完善相關(guān)檢查,明確診斷,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑。 3.血液系統(tǒng)問題:某些血液病如白血病等,可能引起脾臟增大。需進行骨髓穿刺等檢查明確,治療方法因病而異。 4.膽囊結(jié)石:若存在結(jié)石,可能刺激膽囊引起疼痛,也可能間接影響脾臟。小結(jié)石可嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸,較大結(jié)石可能需手術(shù)治療。 5.脾臟本身病變:如脾囊腫、脾血管瘤等,需進一步檢查,如增強 CT 等,根據(jù)具體情況選擇手術(shù)或保守治療。 總之,對于膽囊炎患者出現(xiàn)脾臟增大和膽囊疼痛,需要綜合考慮多種因素,通過詳細檢查明確原因,采取針對性治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進行治療。
2025-03-12 20:07
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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引起脾大的原因有:(1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.(3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.(4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動脈炎,高雪氏病等.因脾臟大原因較復雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導下尋找病因,并要定期復查
2016-01-13 10:09
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!脾大有病理性的,也有生理性的。有人生來就比較大,沒有疾病,這是生理性的。 有些脾大是疾病的改變,如肝硬化可以繼發(fā)脾大,而某些傳染病和寄生蟲病等也可以導致脾大的。這需要根據(jù)你的具體情況及病史才能做出判斷,并需要相關(guān)的影像檢查。如果血脂過高,是容易導致乳糜血的,有時也可能是因其他疾病引起(如胰腺炎等)?!∧壳斑€沒有特效的治療高血脂的藥物,而藥物作用療效也較差?!「哐饕菑谋=〕霭l(fā)。如少吃脂肪及油脂、糖,適當?shù)目刂骑嬍巢⑦m當鍛煉。就是從合成與分解代謝上找平衡關(guān)系,能量攝入減少或消耗能量適當?shù)脑黾樱灰庇谶_到療效,這是需要一個長期的堅持,才能達到目的。 上述分析和指導意見供你參考。
2016-01-13 08:08
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起脾大的原因有:(1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.(3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.(4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動脈炎,高雪氏病等.
2016-01-13 05:39
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你說的情況考慮是脾虛,脾功能亢進血液病等都會引起的,建議最好是要做個全面詳細的檢查
2016-01-13 02:44
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