右后背隱脹疼伴腹脹等,B超結(jié)果能否確診慢性膽囊炎?
右后背隱脹疼肝膽部位,有時(shí)向右肩放射,時(shí)間無規(guī)律,有腹脹但前腹無疼痛,腹內(nèi)總是脹氣,有時(shí)反酸,大便不成形.發(fā)病時(shí)間半年以上.有慢性淺表性胃炎加十二指腸球炎.最近做過彩超,肝臟正常有輕度脂肪肝,膽囊大小形態(tài)正常膽壁欠光滑,膽總管輕度擴(kuò)張0.9cm,膽囊內(nèi)無結(jié)石,胰腺正常.心臟和肺都檢查過末見異常.吃過一些胃腸藥.根據(jù)B超膽壁粗糙和膽總管輕度擴(kuò)張0.9cm.是否可確診為慢性膽囊炎?為什么只是右后背脹疼,前腹無疼痛.謝謝!想要得到的幫助:根據(jù)B超膽壁粗糙和膽總管輕度擴(kuò)張0.9cm.是否可確診為慢性膽囊炎?為什么只是右后背脹疼,前腹無疼痛.謝謝!
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回答3
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林浩銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
膽胰外科
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右后背隱脹疼、腹脹、反酸、大便不成形,B 超顯示膽壁粗糙和膽總管輕度擴(kuò)張。是否能確診慢性膽囊炎,需綜合多方面因素,如癥狀、體征、其他檢查結(jié)果等。還可能與胃腸功能紊亂、神經(jīng)因素、脊柱問題等有關(guān)。 1. 癥狀表現(xiàn):慢性膽囊炎常見癥狀包括右上腹疼痛、腹脹、惡心等,有時(shí)疼痛會(huì)放射至右肩部或后背。但個(gè)體差異較大,并非所有人都有典型的前腹疼痛。 2. 檢查結(jié)果:B 超提示膽壁粗糙和膽總管輕度擴(kuò)張,有慢性膽囊炎的可能,但不能僅依靠這一項(xiàng)確診,還需結(jié)合血常規(guī)、肝功能等檢查。 3. 胃腸功能紊亂:胃腸蠕動(dòng)異常、消化液分泌失調(diào)等胃腸功能紊亂,也可能導(dǎo)致腹脹、反酸、大便不成形,同時(shí)引起后背牽涉痛。 4. 神經(jīng)因素:支配膽囊和后背區(qū)域的神經(jīng)出現(xiàn)異常興奮或傳導(dǎo)障礙,可能導(dǎo)致疼痛感覺異常。 5. 脊柱問題:如胸椎或腰椎的病變,可能壓迫神經(jīng),引起后背疼痛,同時(shí)伴有腹部不適。 綜上所述,僅根據(jù)目前的癥狀和 B 超結(jié)果不能確診慢性膽囊炎,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-12 19:18
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,痛常放射至右肩或右背,爾后出現(xiàn)惡心,嘔吐,病情重時(shí)還會(huì)有怕冷和發(fā)熱.部分病情重的人有黃疸及全身感染中毒癥狀.B超有助于診斷.慢性膽囊火病人多有膽絞痛史,并有厭油膩食物,腹脹,噯氣等消化道癥狀,有時(shí)右季肋部和腰背部隱痛.B超有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn).膽囊炎無論急性與慢性,均應(yīng)擇期手術(shù)治療.
2016-01-13 13:29
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。膽囊炎平時(shí)注意飲食避免高蛋白、高脂,飲食避免過飽;多吃含纖維素豐富的蔬菜。病情發(fā)作時(shí)可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、氧氟沙星片的,疼痛嚴(yán)重時(shí)可以配合654-2等解痙藥物改善。
2016-01-13 09:55
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