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左肩左胸偶感酸痛，后出現(xiàn)左側(cè)胸腔積液，可能由多種原因引起，如炎癥、結(jié)核、腫瘤、自身免疫性疾病、心功能不全等。 1.炎癥：細(xì)菌、病毒等病原體感染可導(dǎo)致胸膜炎，產(chǎn)生積液。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.結(jié)核：肺結(jié)核可引發(fā)胸腔積液。需抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.腫瘤：肺癌等胸部腫瘤可能侵犯胸膜，引起積液。治療方式包括手術(shù)、放療、化療等。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，累及胸膜時會有積液。治療會用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.心功能不全：心臟泵血功能減弱，可導(dǎo)致胸腔積液。治療以改善心功能為主，常用藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯等。 出現(xiàn)左肩左胸癥狀及左側(cè)胸腔積液，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療。

胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥.胸膜炎是致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內(nèi)可有液體積聚（滲出性胸膜炎）或無液體積聚（干性胸膜炎）.炎癥消退后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結(jié)締組織病,肺栓塞等.抗結(jié)核藥物治療：適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月.

三個半弧形高密度影應(yīng)該是結(jié)核后的鈣化灶,PPD和血沉如何?對診斷還是有意義的.把PPD和血沉數(shù)據(jù)告訴我,我可以幫你做進(jìn)一步分析.

你好,根據(jù)你的敘述,患了肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎.根據(jù)你的敘述應(yīng)用抗結(jié)核藥物近6個月了.根據(jù)你的敘述和病情,你肺部CT三個半圓弧形的高密度陰影考慮胸膜粘連和肺部病灶引起的.綜合病情,建議需要繼續(xù)抗結(jié)核治療1年以上,若胸膜粘連影響了肺功能,必要時可以手術(shù)行胸膜剝離術(shù).服藥期間加強(qiáng)保肝藥物應(yīng)用和定期復(fù)查肝功血尿常規(guī),加強(qiáng)營養(yǎng),尤其是補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì),多吃水果和蔬菜,加強(qiáng)鍛煉身體尤其呼吸功能鍛煉,預(yù)防感冒.

左后胸見三個半弧形高密度影,向肺內(nèi)突起,是由于結(jié)核性胸膜炎鈣化引起的,治療一年,不消失也沒有問題.