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大腿后側(cè)及腳部麻痹經(jīng)多種理療未明顯改善，是否手術(shù)需綜合多方面因素，包括病因、癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)損傷情況、治療效果以及患者自身身體狀況等。 1.病因：可能是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)、神經(jīng)炎、血管病變等。不同病因治療方法不同。 2.癥狀嚴(yán)重程度：若麻痹嚴(yán)重影響日常生活，如行走困難、站立不穩(wěn)，手術(shù)的可能性增大。 3.神經(jīng)損傷情況：通過(guò)神經(jīng)電生理檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度，輕度損傷可繼續(xù)保守治療，重度損傷可能需手術(shù)。 4.治療效果：之前的理療效果不佳，可嘗試藥物治療，如甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、維生素 B1 片改善神經(jīng)功能、地巴唑片擴(kuò)張血管。若藥物治療仍無(wú)效，要考慮手術(shù)。 5.患者自身身體狀況：若患者有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病控制不佳，會(huì)影響手術(shù)決策。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否手術(shù)及選擇合適的治療方案。

你的描述估計(jì)是屬于腰椎疾病的癥狀，你好，這個(gè)情況一般建議及時(shí)休息，繼續(xù)牽引熱敷按摩試試。