頻發(fā)室早等癥狀是器質(zhì)性心臟病嗎能治嗎
半月左右,感覺心前區(qū)發(fā)空,勞累后心前區(qū)不適,感覺特別累,現(xiàn)在上到三樓就累的不行,心慌,休息一下才能過去!一周前做心電圖有室性早博,24小時(shí)動(dòng)態(tài)偶發(fā)房早,貧發(fā)室早,短振室性心動(dòng)過速,st_t無改變!心臟超聲正常,心肌酶,甲狀腺功能正常,以前無病史,不吸煙,很少喝酒!吃了兩天穩(wěn)心顆粒倍他樂克,沒什么事感覺!醫(yī)生說是多源性的,有四千多次!請(qǐng)問這是器質(zhì)性心臟病嗎?能治療嗎?我兒子才三歲我不能有事?。?
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回答4
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陳漢章 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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頻發(fā)室早等癥狀不一定是器質(zhì)性心臟病,可能由多種因素引起,如生理因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。治療方法因病因和病情而異。 1. 生理因素:如精神緊張、焦慮、過度勞累、飲用咖啡或濃茶等,通過調(diào)整生活方式,保持良好的心態(tài)和作息,癥狀可能改善。 2. 心臟結(jié)構(gòu)異常:如心肌病、心臟瓣膜病等,需要針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療,可能包括藥物、手術(shù)等。 3. 心肌缺血:由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致,可使用改善心肌供血的藥物,如硝酸酯類藥物(硝酸甘油、硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)等。 4. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等,需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5. 藥物影響:某些藥物可能導(dǎo)致心律失常,需調(diào)整用藥。 出現(xiàn)頻發(fā)室早等癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-13 17:48
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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多源性室早多見于器質(zhì)性心臟病病人(如冠心病、心肌病等)或洋地黃中毒等.應(yīng)該進(jìn)一步檢查引起多源室早的原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,同時(shí)服用乙胺碘呋酮治療早搏.
2016-01-13 06:33
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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治療室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動(dòng)過速,心室顫動(dòng)和心性猝死.一、無心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對(duì)無癥狀的孤立的室早,無論其形態(tài)和頻率如何,無需藥物治療.2、對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止.心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩(wěn)定后可改用口服藥物維持.利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用,持續(xù)15-20分鐘.治療劑量對(duì)心肌收縮力、血壓、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大.副作用有頭暈、嗜睡.大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯.有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用.3、對(duì)洋地黃中毒引起的室性早搏.除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效.低鉀引起的早搏,應(yīng)積極去除原因,糾正低血鉀.4、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏,應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑.口服藥物可選用:①慢心律.②β受體阻滯劑.③洋地黃類;適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏.④普魯卡因酰胺.⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙嗎噻嗪及英卡胺等.5、房性早搏應(yīng)積極治療病因.去除誘因并選用下列藥物治療:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安.②異搏定.以上兩類藥物對(duì)低血壓和心力衰竭者忌用.③洋地黃類,適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日.④奎尼丁.⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日.⑥胺碘酮.房室交界處性早搏治療與房性早搏相同,如無效,可試用治療室性早搏的藥物.護(hù)理要點(diǎn)◆過早搏動(dòng)簡(jiǎn)稱早搏或稱期外收縮,是心臟病病人常見的臨床表現(xiàn).早搏本身并非嚴(yán)重疾病,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂觀情緒,積極配合治療.◆注意勞逸結(jié)合,使睡眠充足.◆不吸煙,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物.◆活動(dòng)后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng).◆伴有嚴(yán)重心臟病或有明顯癥狀者須服用抗心律失常藥物.此類藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用
2016-01-13 05:48
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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看心電圖是左室流出道的,很多。但你怎么知道是多源的呢?如果單源,可以考慮射頻消融,但左室的早搏成功率只有50%,要看具體位置的,非??客饽?,或臨近冠狀動(dòng)脈,不能成功。
2016-01-13 05:15
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什么是室性心動(dòng)過速? 室性心動(dòng)過速(ventricular rachycardia,VT)簡(jiǎn)稱室速,指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮,也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮,頻率>100次/分。室性心動(dòng)過速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴(yán)重的心律失常,其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告,健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%~90%,其中62%~80%為多源性。 查看全文»
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