65 歲女性腰椎多種病變，手術治療可行嗎
女65歲腰痛不敢走傳cT顯示L2-3，L3-4椎間盤膨出，L4-5，L5-s1椎間盤突出，腰椎退變椎小關節(jié)突骨質增生改變，L4-5，L5-s1小關節(jié)為著呈包繞改變，醫(yī)生建議手術治遼，
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回答2
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鄒和建 主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院
三級甲等
風濕職業(yè)病科
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65 歲女性出現(xiàn)腰痛不敢走，CT 顯示腰椎多處病變，醫(yī)生建議手術治療。這涉及腰椎間盤膨出、突出、退變、骨質增生等多種問題，需綜合考慮手術的利弊、術后康復及保守治療的可能性等。 1. 疾病原理：腰椎間盤膨出和突出是由于椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經導致疼痛。腰椎退變和骨質增生則是隨著年齡增長，腰椎結構發(fā)生的變化。 2. 癥狀影響：腰痛可能影響日?；顒樱缧凶?、站立。嚴重時還可能出現(xiàn)下肢麻木、無力等。 3. 保守治療：包括臥床休息、物理治療（如熱敷、按摩）、藥物治療（如塞來昔布、甲鈷胺、腰痛寧膠囊）等，但效果可能有限。 4. 手術風險：手術存在一定風險，如出血、感染、神經損傷等，但在專業(yè)醫(yī)生操作下可降低風險。 5. 術后康復：術后需進行康復訓練，如腰部肌肉鍛煉，以增強腰部穩(wěn)定性。 6. 手術效果：多數(shù)患者術后癥狀可明顯改善，但個體差異較大。 總之，對于該患者是否手術，應綜合考慮各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊后做出決策。
2025-03-13 06:24
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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如果你癥狀明顯的話可以考慮手術治療，可以行髓核摘除術等，效果還是不錯的
2016-01-13 21:23
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