父親胃癌全切一年半后復(fù)查異常,是轉(zhuǎn)移嗎?
父親胃癌全位切除一年半了,今年復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后有兩個淋巴結(jié)腫大,有積液最深37MM,有膽囊炎,沒有其他癥狀我想問下是轉(zhuǎn)移嗎
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張剛 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肝病感染科
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父親胃癌全切一年半后復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后有兩個淋巴結(jié)腫大、有積液且有膽囊炎,是否為轉(zhuǎn)移需要綜合多方面因素判斷,包括淋巴結(jié)的特征、積液的性質(zhì)、既往治療情況、腫瘤標志物以及后續(xù)的進一步檢查等。 1. 淋巴結(jié)特征:如果淋巴結(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、內(nèi)部回聲不均勻,轉(zhuǎn)移的可能性較大。反之,若形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、回聲均勻,則可能是炎癥等其他原因。 2. 積液性質(zhì):積液若為血性,且腫瘤標志物升高,提示轉(zhuǎn)移可能性高。若為淡黃色清亮液體,可能是其他良性原因。 3. 既往治療:若術(shù)后規(guī)范治療且一直病情穩(wěn)定,此次異??赡転樾掳l(fā)病變;若術(shù)后治療不規(guī)范或未按時復(fù)查,轉(zhuǎn)移風(fēng)險相對增加。 4. 腫瘤標志物:如癌胚抗原、糖類抗原 19-9 等明顯升高,可能提示轉(zhuǎn)移。但正常也不能完全排除轉(zhuǎn)移。 5. 進一步檢查:必要時可行 PET-CT 檢查、淋巴結(jié)穿刺活檢等,以明確是否為轉(zhuǎn)移。 綜合以上因素,才能較為準確地判斷是否為轉(zhuǎn)移。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步完善檢查,明確診斷,制定合適的治療方案。
2025-03-12 14:30
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!是癌癥淋巴轉(zhuǎn)移病灶,注意肝臟的檢查,主要是對癥處理。
2016-01-13 10:26
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