孩子患系膜增殖性腎小球腎炎該如何處理
系膜增殖性腎小球腎炎?咨詢一下系膜增殖性腎小球腎炎.周半問題描述:孩子從小尿中有泡沫3周歲時做檢查為蛋白尿在山大二院做腎穿為系膜增殖性腎小球腎炎激素治療無效后在聊成中醫(yī)院喝中藥沒什么作用孩子喝得吃不下飯后放棄治療現(xiàn)在已經(jīng)7周半沒有浮腫現(xiàn)象除了尿蛋白孩子表面看上去很好去年冬天也很少感冒但是我總怕耽誤了孩子的治療卻又不知道該怎么去做她能自行恢復(fù)嗎我該怎么辦
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回答5
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隋準(zhǔn) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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系膜增殖性腎小球腎炎是一種常見的腎小球疾病,其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,治療方法多樣。對于孩子的情況,需綜合考慮病情、治療效果、身體狀況等因素。包括疾病特點(diǎn)、治療選擇、日常護(hù)理、預(yù)后評估及后續(xù)治療方向。 1.疾病特點(diǎn):系膜增殖性腎小球腎炎是腎小球系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多導(dǎo)致的??梢鸬鞍啄?、血尿等癥狀。 2.治療選擇:常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等。治療方案應(yīng)根據(jù)孩子的具體病情制定。 3.日常護(hù)理:注意飲食清淡,低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。避免勞累和感染。 4.預(yù)后評估:部分患兒經(jīng)治療可緩解,部分可能進(jìn)展為慢性腎病。 5.后續(xù)治療方向:定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等。若之前治療無效,可考慮聯(lián)合免疫抑制劑治療或?qū)で蟾鼘I(yè)的醫(yī)療建議。 孩子患系膜增殖性腎小球腎炎需要家長高度重視,積極配合醫(yī)生治療,密切關(guān)注孩子的病情變化,做好日常護(hù)理,以爭取良好的預(yù)后。
2025-03-14 02:51
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,系膜增殖性腎小球腎炎是腎病綜合癥的一個病理類型,以小兒較多見.由于免疫復(fù)合物異常沉積于腎小球基底膜,導(dǎo)致腎小球基底膜通透性增加,大量蛋白尿從尿中丟失的臨床綜合癥,主要以大量蛋白尿,低蛋白血癥,高度水腫和高脂血癥為主要臨床特點(diǎn).西醫(yī)的治療主要是激素,細(xì)胞毒類藥物的應(yīng)用,主要的作用是抗炎,來暫時性的解決臨床癥狀,但是避免不了在停藥或者減藥過程中,病情的反復(fù),此時治療的關(guān)鍵是及時阻斷腎臟纖維化的進(jìn)展,激活受損腎臟固有細(xì)胞功能,改善腎臟內(nèi)環(huán)境.此期如能規(guī)范治療是有望逆轉(zhuǎn)的.望慎重考慮,規(guī)范治療.
2016-01-13 21:15
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于系膜增殖性腎小球腎炎一定要重視,你提到系膜增殖性腎小球腎炎你解答如下。您好,蛋白尿的出現(xiàn)是由于免疫復(fù)合物在腎小球基底膜異常沉積,腎小球率過濾下降,不能阻擋蛋白漏出所致,激素只是單純的對癥消蛋白,對腎臟的病理損傷沒有修復(fù)作用,易反復(fù).口服中藥由于要經(jīng)過胃腸道的吸收和肝臟的分解,到達(dá)腎臟的藥物濃度很低,難以達(dá)到預(yù)期的治療效果.,且蛋白長期存在將影響腎功能.建議中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)的治療,在西醫(yī)控制的癥狀的同時,對受損的腎臟組織進(jìn)行修復(fù),恢復(fù)腎臟自身的功能,才能達(dá)到正真的治療目的.
2016-01-13 17:23
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回答2
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閆淑英 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
耳鼻喉科
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對于系膜增殖性腎小球腎炎一定要重視,你提到系膜增殖性腎小球腎炎你解答如下。你好:這種病,只能藥物治療,同時也要注意飲食習(xí)慣,食療也很重要,對尿中丟失蛋白質(zhì)較多,腎功能尚可者,宜補(bǔ)充生物效價高的動物蛋白,如雞蛋,牛奶,魚類和瘦肉等,已有腎功能減退者(內(nèi)生肌酐清除率在30ml/min左右),應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右,必要時加口服適量必需氨基酸.平時應(yīng)注意患者的飲食,宜給予優(yōu)質(zhì)低蛋白,低磷,高維生素飲食.增加糖的攝入,以保證足夠的熱量,減少自體蛋白質(zhì)的分解,如患者有水腫和(或)高血壓則應(yīng)限制鈉鹽的攝入.采用科學(xué)合理飲食.鈉的攝入應(yīng)低于3克/天,水腫嚴(yán)重者則應(yīng)低于2克/天;水的攝入量,可按前一天的總尿量+500ml計算.控制蛋白質(zhì)的攝入量,也可達(dá)到低磷目的,一般每天0.6克/千克體重,其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋,瘦肉,牛奶等.每天攝入能量30~35kcal/kg,其中脂肪供能在30%以下,其余除蛋白質(zhì)外,由糖提供.補(bǔ)充各種維生素及微量元素:如維生素A,B,C,D,E,P及微量元素Cn,Zn,Fe等.可給予新鮮蔬菜,水果,仙人掌,堅果,牛肉等.
2016-01-13 16:21
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,蛋白尿的出現(xiàn)是由于免疫復(fù)合物在腎小球基底膜異常沉積,腎小球率過濾下降,不能阻擋蛋白漏出所致,激素只是單純的對癥消蛋白,對腎臟的病理損傷沒有修復(fù)作用,易反復(fù).口服中藥由于要經(jīng)過胃腸道的吸收和肝臟的分解,到達(dá)腎臟的藥物濃度很低,難以達(dá)到預(yù)期的治療效果.,且蛋白長期存在將影響腎功能.建議中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)的治療,在西醫(yī)控制的癥狀的同時,對受損的腎臟組織進(jìn)行修復(fù),恢復(fù)腎臟自身的功能,才能達(dá)到正真的治療目的.
2016-01-13 16:08
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