腦干出血術(shù)后昏迷六天，血小板少，發(fā)燒咋回事，何時醒？
問題描述:病人腦干出血,手術(shù)后仍昏迷,已經(jīng)六天了,血小板很少,但不出血了.手腳會動,但眼睛睜不開,嘴也不會動,能聽懂人說話.采用鼻飼最近有發(fā)燒現(xiàn)象,但不是持續(xù)發(fā)燒.請問醫(yī)生,發(fā)燒是加重現(xiàn)象嗎?為什么會發(fā)燒?病人什么時候能醒來?謝謝了
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回答2
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陳陸馗 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦干出血術(shù)后昏迷患者出現(xiàn)發(fā)燒，可能由感染、中樞性發(fā)熱、吸收熱、脫水熱、藥物熱等引起。至于蘇醒時間，受多種因素影響，難以準確預(yù)估。 1. 感染：包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。術(shù)后患者身體虛弱，易受細菌、病毒侵襲。需要進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 中樞性發(fā)熱：腦干出血可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫異常。一般以物理降溫為主。 3. 吸收熱：出血后的血腫吸收過程中可能產(chǎn)生發(fā)熱，通常體溫不太高。 4. 脫水熱：鼻飼患者若水分補充不足，可能出現(xiàn)脫水熱。需合理補充水分和電解質(zhì)。 5. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需要排查并調(diào)整用藥。 總之，患者發(fā)燒的原因較為復(fù)雜，需要綜合判斷和治療。蘇醒時間取決于出血的嚴重程度、治療效果和個體恢復(fù)能力等，需密切觀察和評估。
2025-03-13 02:16
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好這是并發(fā)感染!最好積極治療病情已經(jīng)加重了!
2016-01-14 00:00
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