溶栓后仍胸口悶,求注意事項(xiàng)及治療建議
12月16日凌晨5點(diǎn)多開始胸口疼,冒汗,體溫下降。,16日早上7點(diǎn)多進(jìn)行溶栓,到目前感到胸口悶。,能否預(yù)約您的門診進(jìn)行治療?您能給一些注意事項(xiàng)的建議嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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華平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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溶栓后仍胸口悶,可能與溶栓效果、心肌損傷、血管再狹窄、心理因素、未規(guī)范治療等有關(guān)。 1.溶栓效果:溶栓不一定能完全疏通血管,殘余狹窄或血栓可能導(dǎo)致胸悶。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估,如心電圖、心肌酶等。 2.心肌損傷:心肌梗死本身會(huì)造成心肌細(xì)胞損傷,影響心臟功能,引起胸悶。可使用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,如輔酶 Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸鈉等。 3.血管再狹窄:血管可能再次發(fā)生狹窄或堵塞。必要時(shí)可能需要進(jìn)行介入治療,如冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)。 4.心理因素:對(duì)疾病的擔(dān)憂和恐懼可能產(chǎn)生心理壓力,導(dǎo)致自覺(jué)胸悶。要保持良好心態(tài),可通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解。 5.未規(guī)范治療:未按時(shí)服藥或未遵循醫(yī)囑休息、飲食等。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等,并注意低鹽低脂飲食,避免勞累。 總之,溶栓后出現(xiàn)胸悶需要重視,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療和調(diào)整生活方式。
2025-03-13 00:44
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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