25 歲男性中度脂肪肝伴膽囊息肉相關咨詢
患者信息：男25歲山東臨沂病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：【檢查所見】腹部彩超：肝臟略大，形態(tài)飽滿，被膜光滑，實質回聲細密增強，遠場衰減，分布尚均勻，肝內官腔結構顯示欠清，門脈主干內徑及肝內膽管未見擴張。膽囊大小形態(tài)正常，壁不厚，于附壁探及多個強光點回聲，大者約7X5MM，無聲影，不隨體位改變而移動，膽總管無明顯擴張。脾臟內未見異常聲像圖?！居∠蟆恐靖温曄駡D（中度）膽囊內多發(fā)高回聲結節(jié)（息肉）想得到怎樣的幫助：比較胖，身高180cm體重110kg，想問下1我這個息肉是一個還是多個2做什么檢查能知道是腫瘤性的還是非腫瘤性的3保膽取息肉的手術目前能普及到一般三線城市的市醫(yī)院嗎4如果不手術的話用不用戒煙酒曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史：無
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回答2
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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25 歲男性，身高 180cm，體重 110kg，患有中度脂肪肝和膽囊息肉。咨詢息肉數量、性質鑒別、手術普及情況及煙酒影響等問題。 1.息肉數量：根據腹部彩超描述“于附壁探及多個強光點回聲”，表明是多個息肉。 2.息肉性質鑒別：可通過腫瘤標志物檢查，如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 19-9（CA19-9）等；還可進行增強 CT 或磁共振成像（MRI）檢查，觀察息肉的血供情況；必要時進行病理活檢，這是判斷息肉性質的金標準。 3.保膽取息肉手術普及：保膽取息肉手術在一些三線城市的市醫(yī)院可能尚未完全普及，具體情況因地區(qū)和醫(yī)院的醫(yī)療技術水平而異。 4.煙酒影響：煙酒對身體有不良影響，尤其對于患有脂肪肝和膽囊息肉的患者。吸煙會影響血管內皮功能，加重肝臟負擔；飲酒會損害肝細胞，影響膽囊功能。所以，無論是否手術，都建議戒煙酒。 5.其他注意事項：患者應控制體重，通過合理飲食和適量運動改善脂肪肝；定期復查腹部彩超，監(jiān)測息肉的變化。 總之，對于中度脂肪肝和膽囊息肉，患者要重視生活方式的調整，遵循醫(yī)生建議進行檢查和治療，并定期復查。
2025-03-12 12:35
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病情分析：你好，從你說的情況來看，有膽囊息肉病史，那現在看你這次檢查的結果，這時息肉是比較大的，一般膽囊息肉超過0.5cm以上了，那就要進行手術難治療了而看你的檢查情況，屬于多發(fā)性息肉的，那這時如果保膽治療的話，怕效果不會太好的。手術后可做病理活檢的，這樣就可以知道是良性還是惡性了
2016-01-13 20:49
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數無臨床表現，如息肉較大，可出現右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數的57.8%。 查看全文»
