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對(duì)于 73 歲的患者同時(shí)患有慢性淺表性胃炎、胃扭轉(zhuǎn)和多發(fā)性膽結(jié)石，手術(shù)方案的選擇需要綜合多方面因素，包括疾病的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 疾病嚴(yán)重程度：慢性淺表性胃炎一般癥狀較輕，藥物治療多可控制。胃扭轉(zhuǎn)若嚴(yán)重影響消化功能或出現(xiàn)并發(fā)癥，可能需手術(shù)復(fù)位。多發(fā)性膽結(jié)石若頻繁引發(fā)膽囊炎、膽管梗阻等，手術(shù)可能更必要。 2. 患者身體狀況：73 歲的高齡，身體機(jī)能下降，心肺功能、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響手術(shù)耐受性和恢復(fù)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：胃手術(shù)可能有出血、感染、吻合口瘺等風(fēng)險(xiǎn)；膽囊手術(shù)可能出現(xiàn)膽漏、膽管損傷等。 4. 術(shù)后恢復(fù)：胃手術(shù)后飲食調(diào)整較復(fù)雜，膽囊切除后短期內(nèi)消化功能可能受影響。 5. 長(zhǎng)期效果：胃扭轉(zhuǎn)手術(shù)糾正后效果通常較好；膽囊切除可避免結(jié)石復(fù)發(fā)，但需注意飲食調(diào)整。 綜合評(píng)估后，醫(yī)生會(huì)為患者制定最適合的個(gè)體化手術(shù)方案，以最大程度保障患者的健康和安全。

先做膽囊手術(shù)，胃的問(wèn)題暫時(shí)可以保守治療。

你好，需要進(jìn)一步手術(shù)治療，需要膽囊切除術(shù)治療。