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左胸口疼三天，且有五年吸煙史，每天一包，可能是心臟疾病、肺部疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛等原因引起。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟?，冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足，可引起胸痛。常見癥狀包括胸痛、胸悶、呼吸困難等。治療方法包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物），嚴重時可能需要手術。 2. 肺部疾?。洪L期吸煙可能導致肺部炎癥、肺氣腫等，炎癥刺激或肺功能受損可引發(fā)胸痛。常有咳嗽、咳痰、呼吸不暢等表現(xiàn)。治療需根據(jù)具體病情，可能用到抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、支氣管擴張劑（如沙丁胺醇）等。 3. 胸膜炎：多由感染或自身免疫性疾病引起，炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。常有發(fā)熱、咳嗽、胸痛隨呼吸加重等癥狀。治療包括抗感染、止痛（如布洛芬）等。 4. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，可導致胸部疼痛。疼痛部位較固定，按壓時疼痛明顯。治療以休息、熱敷、止痛為主。 5. 肋間神經(jīng)痛：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。治療包括營養(yǎng)神經(jīng)（如甲鈷胺）、止痛等。 出現(xiàn)左胸口疼應引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性治療。