37 歲女性患子宮內(nèi)膜異位癥，求生育指導
95年藥物流產(chǎn)一個，之后看過中醫(yī)，99年懷孕剖腹產(chǎn)后由于宮內(nèi)缺氧，一周后小孩沒了，02年去杭州婦保做宮鏡，撥掉巧克力腫，3公分多一點，之后打了針2500元一支的，三針，04年做了試管嬰兒，失敗了，之前也做過三次人工受精，都失敗了，子宮內(nèi)膜異位癥太痛苦了，現(xiàn)在在看中醫(yī)調(diào)理，但還是沒效果，一個來月經(jīng)有時三次，而且量也特多，但有時二三個不來月經(jīng)，亂套的，我現(xiàn)年已經(jīng)37歲了，很渴望有一個屬于自己的孩子，在身體允許的情況下。感覺人越來越瘦了，1。62米的高度只有41公斤，而且經(jīng)常感冒，能不能吃些營養(yǎng)品？我還能生育嗎？另外我老公的精子活力也不好。不知選擇哪一種最佳治療方法？非常非常的感謝?。?！等候您的佳音補充問題1：(2009-09-1314:58:50)做過腹腔鏡，而不是宮鏡，我有巧克力囊腫，當時做腹腔鏡時已割除了，還在子宮內(nèi)壁燒了一下，隔了一年，巧克國腫又復發(fā)了，兩旁都有，1-2公分左右，不知該怎辦？？？中醫(yī)治療好嗎？？？月經(jīng)太不規(guī)則了
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回答5
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龐戰(zhàn)軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
婦科
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子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病，會影響生育。患者有多次不良孕產(chǎn)史，目前身體狀況不佳，月經(jīng)紊亂，配偶精子活力差。需綜合考慮多方面因素，包括病情評估、身體調(diào)理、治療選擇等，以提高生育機會。 1. 病情評估：子宮內(nèi)膜異位癥的嚴重程度和復發(fā)情況會影響受孕。應復查 B 超、激素水平等，明確囊腫大小、位置及激素變化。 2. 身體調(diào)理：身體消瘦、經(jīng)常感冒，要注意營養(yǎng)均衡，補充蛋白質(zhì)、維生素等。適當運動，增強體質(zhì)。 3. 治療選擇：中醫(yī)調(diào)理效果不佳時，可考慮西醫(yī)治療。如使用孕激素類藥物（地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮）、促性腺激素釋放激素激動劑（亮丙瑞林、戈舍瑞林）等。 4. 配偶治療：男方精子活力不好，需查明原因，如精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染等，并針對性治療。 5. 心理調(diào)節(jié)：長期備孕壓力大，要保持良好心態(tài)，避免焦慮緊張影響內(nèi)分泌。 綜合治療和調(diào)理，積極配合醫(yī)生，有望提高受孕幾率。但鑒于患者年齡和復雜的病情，受孕仍存在一定難度。
2025-03-12 17:22
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好，這個一般建議手術治療的。然后藥物就是使用激素治療，效果沒有手術治療好，就是這樣，愿您早日康復
2016-01-14 00:16
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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根據(jù)病史，考慮卵巢巧克力囊腫復發(fā)可能性大。建議繼續(xù)服用孕三烯酮治療，如果囊腫無明顯縮小或持續(xù)增大，還是須再次手術。
2016-01-13 21:23
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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你好：子宮內(nèi)膜炎的主要原因是流產(chǎn),產(chǎn)褥感染,子宮腔內(nèi)安放避孕器,子宮頸擴張,診斷性刮宮或?qū)m頸電灼等.好發(fā)于已生育過或者中老年婦女,但是由于生活環(huán)境的因素現(xiàn)在疾病的發(fā)病年齡都越來越年青化了.請不要過份擔心,子宮內(nèi)膜炎經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療是可以治愈的.子宮內(nèi)膜異位癥是一個雌激素依賴性疾病,因此想徹底治愈是很難的,臨床特點就是反復發(fā)生.臨床上主要是對癥治療,如控制疾病的發(fā)展,拮抗雌激素,針對疼痛的治療,針對不孕的治療；有藥物治療和手術治療等方法.但最重要的是你們想達到什么目的,如果是想緩解痛經(jīng),就針對疼痛治療；如果是想懷孕,就要針對不孕治療；如果想針對子宮內(nèi)膜異位癥進行治療,就需要長期服藥,或手術.但長期服藥,就不能懷孕.建議你再進一步檢查明確病因,以便對癥治療.o
2016-01-13 21:09
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
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內(nèi)科
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你好：1.可以試一下服用米非司酮25mg-100mg口服，造成閉經(jīng)使病灶萎縮。2.孕三烯酮每周兩次，每次2.5mg，月經(jīng)第一日開始服用，6個月為一個療程。3.達那唑月經(jīng)第一日開始服200mg，每日2次，連續(xù)6個月。4.諾雷德3.6mg月經(jīng)第一日皮下注射，28天一次，共3次，一般用藥2個月時開始閉經(jīng)。5.藥物無效可以考慮手術。祝您早日康復。
2016-01-13 20:26
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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