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腦外傷致鼻漏，痰狀異常，漏口愈合否？

2025-03-12 10:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 視力

問(wèn)題：

腦外傷鼻漏劉主任您好，我是去年10月28日摔傷有蝶竇骨折、額骨鼻骨雙側(cè)篩竇多發(fā)骨折及血腫積氣，另有腦脊液鼻漏視力受損失嗅，1月9日鼻漏停止但喉嚨癢想吞咽，咳出水狀痰，請(qǐng)問(wèn)腦脊液漏愈合了嗎？水狀痰是否有腦脊液？謝謝！

回答5
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祁勇軍主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

眼科

腦外傷導(dǎo)致的腦脊液鼻漏是較為嚴(yán)重的情況。判斷漏口是否愈合需要綜合多種因素，如癥狀表現(xiàn)、相關(guān)檢查等。喉嚨癢、吞咽感及水狀痰不一定能直接表明漏口愈合或未愈合。 1. 癥狀觀察：除了喉嚨癢、咳水狀痰，還需關(guān)注有無(wú)頭痛、發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。若沒(méi)有，可能提示情況較好，但不能確診漏口愈合。 2. 檢查方法：可行頭顱 CT、磁共振成像（MRI）等檢查，查看骨折部位恢復(fù)情況及有無(wú)腦脊液積聚。 3. 鼻漏停止時(shí)間：雖然鼻漏于 1 月 9 日停止，但仍需觀察一段時(shí)間，短期內(nèi)停止不能完全確定漏口已愈合。 4. 痰液性質(zhì)：水狀痰可能是呼吸道分泌物，也可能含有少量腦脊液，需進(jìn)一步化驗(yàn)分析。 5. 視力及嗅覺(jué)受損：這與腦外傷的嚴(yán)重程度有關(guān)，也能間接反映損傷情況，但不能直接判斷腦脊液漏的愈合情況。總之，僅依據(jù)目前的癥狀難以明確腦脊液漏是否完全愈合，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查和醫(yī)生的綜合判斷來(lái)確定。
2025-03-12 19:22

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回答4
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肖起濤主治醫(yī)師

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其他

內(nèi)科

您好，關(guān)于您敘述的情況，現(xiàn)在我也是在懷疑這個(gè)水狀的東西中可能存在腦脊液的問(wèn)題，感覺(jué)確實(shí)可能存在問(wèn)題建議您可以就診神經(jīng)外科看看?？梢圆橐幌履X脊液的壓力和性狀，必要時(shí)查一下腦部的核磁看看
2016-01-14 03:25

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張建國(guó) 醫(yī)師

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中醫(yī)科

你好你的情況考慮是需要結(jié)合臨床醫(yī)生檢查治療的，防止出現(xiàn)不適癥狀，積極配合醫(yī)生檢查治療，同時(shí)注意休息，清淡飲食，忌辛辣食物。
2016-01-14 03:08

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史東岳

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全科

修補(bǔ)后容易出現(xiàn)少量的外漏，不用擔(dān)心，時(shí)間長(zhǎng)了慢慢會(huì)愈合好的。只要不是大量的漏出就沒(méi)事兒，平常注意平躺休息，給傷口得以修復(fù)的機(jī)會(huì)。
2016-01-14 02:52

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尹君醫(yī)師

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耳鼻喉科

病例分析:應(yīng)及時(shí)復(fù)查，了解顱內(nèi)情況。并做相關(guān)檢查，必要時(shí)再次修補(bǔ)。意見(jiàn)建議:復(fù)查
2016-01-13 20:34

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