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86 歲男性，患有職業(yè)病粉塵病，精神不佳、迷糊、食欲差、睡眠差、小便多、體重下降，且血糖控制不穩(wěn)。需從多方面綜合考慮，包括疾病影響、藥物調(diào)整、生活習(xí)慣、心理因素及定期復(fù)查等。 1. 疾病影響：粉塵病可能導(dǎo)致肺部功能受損，影響氧氣供應(yīng)，進(jìn)而影響全身狀態(tài)。應(yīng)積極治療原發(fā)病，避免病情進(jìn)展。 2. 藥物調(diào)整：胰島素的使用需根據(jù)血糖波動(dòng)情況進(jìn)行調(diào)整，可能需要聯(lián)合使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物，但具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。 3. 生活習(xí)慣：保證充足睡眠，規(guī)律作息。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，少量多餐。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步。 4. 心理因素：關(guān)注老人的心理狀態(tài)，給予關(guān)心和陪伴，緩解焦慮情緒。 5. 定期復(fù)查：定期監(jiān)測(cè)血糖、肝腎功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于這位老人的情況，需要綜合治療和調(diào)理，家人要給予充分的支持和照顧，同時(shí)患者要積極配合治療，以提高生活質(zhì)量。

病情分析:四年前做過(guò)膽囊切除有糖尿病意見(jiàn)建議:你好這種情況建議繼續(xù)胰島素治療就可以，由于膽囊切除盡量避免油膩食物，糖尿病要做到少食多餐，避免含糖高的食物加胰島素治療就可以，祝健康

你好，一、不暴飲暴食，生活有規(guī)律，吃飯要細(xì)嚼慢咽，多吃蔬菜，盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升，對(duì)保護(hù)胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記?。　　《?、性生活有規(guī)律，防止感染性疾??；不要吃過(guò)量的抗生素。有些病毒感染和過(guò)量抗生素會(huì)誘發(fā)糖尿病。

四年前做過(guò)膽囊切除有糖尿病你好這種情況建議繼續(xù)胰島素治療就可以，由于膽囊切除盡量避免油膩食物，糖尿病要做到少食多餐，避免含糖高的食物加胰島素治療就可以，祝健康

除甜食外,還不宜吃含脂肪和膽固醇高的食物如大多數(shù)動(dòng)物油,肥肉,巧克力,內(nèi)臟等;也不宜飲酒.如果是選擇食物可以多吃些含膳食纖維豐富的粗糧,大豆及其制品,病情穩(wěn)定時(shí)可吃含果膠多的水果.蕎麥面、熱麥片、玉米面,蔬菜這些都挺好.含果膠多的食物有：蘋(píng)果和柑橘類水果、柿子、草莓、干豆類、花椰菜、紅蘿卜、南瓜、馬鈴薯.另外要少吃多餐,可以找營(yíng)養(yǎng)師定一份糖尿病人的營(yíng)養(yǎng)食譜,飲食治療是比較好的.還要注意適量運(yùn)動(dòng),保持好心情