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新生兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉肺動(dòng)脈主干輕度狹窄怎么辦

2025-03-13 10:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

出生心臟有二到三級(jí)雜音，16天做了心臟彩超16天超聲所見:各房室內(nèi)徑正常.左室壁不增厚,收縮活動(dòng)未見異常.降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈近端分叉處見一導(dǎo)管相溝通,內(nèi)徑2.7MM,彩色多普勒測及該處雙期左向右分流.二尖瓣不增厚,開放不受限,彩色多普勒未測及二尖瓣返流.主動(dòng)脈不增寬,主動(dòng)脈瓣不增厚,開放不受限,彩色多普勒未測及主動(dòng)脈瓣返流.肺動(dòng)脈主干寬6MM,左肺動(dòng)脈內(nèi)徑4MM,右肺動(dòng)脈內(nèi)徑4MM,連續(xù)多普勒測肺動(dòng)脈峰值流速2.2m/s.超聲提示:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉肺動(dòng)脈主干輕度狹窄謝謝解答！?。?

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李遠(yuǎn)東副主任醫(yī)師

韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心胸外科

新生兒出現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及肺動(dòng)脈主干輕度狹窄，需要綜合評(píng)估，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、后續(xù)發(fā)展等。治療方法有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病情評(píng)估：通過心臟彩超等檢查，詳細(xì)了解動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的大小、肺動(dòng)脈狹窄程度，以及心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。 2. 癥狀觀察：留意孩子是否有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢、口唇發(fā)紫等癥狀。 3. 隨訪觀察：對(duì)于病情較輕、無明顯癥狀的患兒，定期復(fù)查心臟彩超，監(jiān)測病情變化。 4. 藥物治療：在特定情況下，可能使用布洛芬、吲哚美辛等藥物促進(jìn)動(dòng)脈導(dǎo)管閉合。 5. 手術(shù)治療：如果病情嚴(yán)重，藥物治療無效，可能需要進(jìn)行手術(shù)，如動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)、介入封堵術(shù)等。 6. 日常護(hù)理：注意孩子的保暖，避免感染，保證充足的睡眠和合理的喂養(yǎng)。新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和肺動(dòng)脈主干輕度狹窄需要密切關(guān)注和科學(xué)治療，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，為孩子的健康成長提供良好的條件。
2025-03-13 15:26

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

您好，根據(jù)檢查結(jié)果看是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，肺動(dòng)脈輕度狹窄，這小兒中是常見先天性心臟病之一，在一周歲內(nèi)有可能自行閉合現(xiàn)在可以給患兒口服消炎痛進(jìn)行治療，此藥通過抑制前列素的合成從而誘導(dǎo)動(dòng)脈導(dǎo)管閉合。平時(shí)注意合理喂養(yǎng)，御寒保暖等一般注意措施即可。醫(yī)生詢問：
2016-01-13 16:31

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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 　　動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。查看全文»

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